正确答案: B
自由联想
题目:下列属于精神分析疗法的是()
解析:自由联想是精神分析疗法的主体。不对患者进行定向的引导,让患者仰卧在躺椅上畅所欲言,治疗者坐在患者侧后方,以免妨碍其自由表达思想。治疗者的任务是在患者"信口开河"过程中了解到用来解释疾病现状的潜意识情绪或幼年的特殊事件。捕捉到这样的关键之后,要进行鞭辟入里、抽丝剥笋般的耐心解释,使患者本人产生心悦诚服、茅塞顿开、疑云全消之感。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,女性,25岁,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,经查体及实验室检查确诊为Graves病,患者既往有哮喘病史。下列哪种药物应禁忌使用()
普萘洛尔
解析:普萘洛尔适用于对抗甲状腺药物或碘剂过敏者,对抗甲状腺药物有中毒反应者,服用抗甲状腺药物后心率仍超过90次/分者。用普萘洛尔术前准备时不可使用阿托品,有哮喘或严重心脏病者禁用。
[单选题]患者,男性,20岁,突然出现寒战、高热,大汗后缓解,隔天发作1次,病程1周。查体:脾肋下2cm,余未见明显异常。血常规:白细胞6.0×10/L,中性65%,血红蛋白98g/L,血培养阴性。追问病史,患者发病前曾去海南旅游过。该患者诊断考虑为()
疟疾
解析:疟疾是由疟原虫经按蚊叮咬传播的一种传染病。临床特点为间歇性寒战、高热,继之出大汗而缓解,常有脾大与贫血。疟疾主要流行于热带和亚热带,其次为温带。在海南省的山林地区,主要的传播媒介是大劣按蚊。该患者发病前到过疟疾流行区。
[单选题]患者,男性,75岁,外伤致髋部受伤。查体:左下肢缩短1cm,足外旋90°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部明显肿胀。该患者诊断考虑为()
左粗隆间骨折
解析:股骨粗隆间骨折常见于老年人。由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但甚易发生髋内翻。高龄患者长期卧床引起的并发症较多。临床表现:(1)外伤后局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍均较明显,有时髋外侧可见皮下淤血斑,伤后患肢活动受限,不能站立、行走。(2)大粗隆部肿胀、压痛、伤肢有短缩,远侧骨折段处于极度外旋位,严重者可达90°外旋。还可伴有内收畸形。
[单选题]+患者,女性,8岁,阵发性腹痛、黑便1周。查体:双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,血常规:白细胞11.2×109/L,血小板150×109/L,血红蛋白115g/L,尿常规示:蛋白(+),红细胞(+)。该患者诊断考虑为()
过敏性紫癜
[多选题]下列对代谢性酸中毒的描述,正确的是()
呼吸深且快
心率增快,心律失常
乏力、恶心及呕吐
严重者可表现为嗜睡
[单选题]患者,女性,32岁,反复头晕、乏力3年,月经量较多。查体:浅表淋巴结未及肿大,肝脾肋下未触及,血常规:白细胞6×109/L,血小板148×109/L,血红蛋白62g/L,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞0.4%。除病因治疗外,还应采取何种治疗()
补充铁剂
[单选题]下列哪项肺炎最易引起脓气胸()
金葡茵肺炎
解析:血源性葡萄球菌肺炎继发于菌血症或败血症,病变以多发性、周围性肺浸润为特征。若细支气管阻塞,可出现肺气肿。葡萄球菌肺炎常引起肺组织坏死而形成多发性肺脓肿,脓肿穿破胸膜可产生脓胸或脓气胸。