[多选题]水样腹泻多提示
正确答案 :AB
小肠病变
胃肠激素如VIP明显增多
解析:大便量多而水样,提示分泌性腹泻,如结合胆酸缺乏、VIP瘤、促胃液素瘤或肠瘘、小肠切除等引起。据此选AB。
[多选题]胃食管返流病的治疗包括
正确答案 :ABCD
H2受体拮抗剂
促胃动力药
质子泵抑制剂
抗酸药
解析:(1)H2受体阻滞剂。H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合,抑制组胺刺激壁细胞的泌酸作用,减少胃酸分泌,从而降低反流液对食管黏膜的损害作用,缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈合。(2)质子泵抑制剂。质子泵抑制剂(PPI)通过非竞争性不可逆的对抗作用,抑制胃壁细胞内的质子泵,产生较H2受体阻滞剂更强更持久的抑酸效应。(3)促动力药。胃食管反流是一种动力障碍性疾病,常存在食管、胃运动功能异常,H2RAS及PPI治疗无效时,可应用促动力药。(4)黏膜保护剂(即抗酸药)。硫糖铝作为一种局部作用制剂,服用硫糖铝对胃食管反流症状的控制和食管炎的愈合与标准剂量的H2RAS的疗效相似。据此选ABCD。
[多选题]急性胰腺炎的治疗措施包括
正确答案 :ABCDE
低蛋白饮食或禁食
解痉止痛
保持血容量
减少胰腺分泌
抗菌治疗
解析:(1)防治休克改善微循环。应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。(2)抑制胰腺分泌。①H2受体阻断剂;②抑肽酶;③5-氟尿嘧啶;④禁食和胃肠减压。(3)解痉止痛。应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。(4)营养支持。急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。(5)抗生素的应用。抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。(6)腹膜腔灌洗。对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。(7)加强监护。据此全选。
[多选题]腹痛的基本病机在于
正确答案 :ABCD
脏腑气机不利
经脉气血阻滞
脏腑经络失养
不通则痛
[多选题]按《灵枢·水胀》所述,水胀的病证表现有( )
正确答案 :ABDE
颈脉动
咳
阴股间寒
按其腹,随手而起
[多选题]下列哪些选项属于正治法( )
正确答案 :ABCE
寒者热之
热者寒之
微者逆之
客者除之
[多选题]《素问·脉要精微论》认为"骨将惫"具备下列症状( )
正确答案 :BE
不能久立
行则振掉
[单选题]据《素问·至真要大论》经文,属于“上”的病机是
正确答案 :B
诸痿喘呕
[单选题]《评热病论》阴阳交的三死证指
正确答案 :D
汗后脉犹躁疾,狂言,不能食
[单选题]太阳伤寒的治法是
正确答案 :E
发汗解表、宣肺平喘
[单选题]患者有支气管炎病史十余年,近来时见头晕目眩,咳嗽气急,咳唾涎沫,口不渴,时遗尿,小便频数,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细,治疗应选用
正确答案 :B
甘草干姜汤
[单选题]小青龙加石膏汤证的病机为
正确答案 :D
外寒内饮、饮重于热
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