[单选题]腋神经穿四边孔至肩关节后面,下面哪一种结构不参与四边孔的构成
正确答案 :A
肱三头肌内侧头
解析:四边孔指位于肩胛区肩胛骨外缘后外侧的四边形间隙。上界:小圆肌,肩胛骨外缘,肩胛下肌,肩关节囊。下界:大圆肌和背阔肌。内侧界:肱三头肌长头外侧缘。外侧界:为肱骨外科颈。故本题答案选择A。
[单选题]膝关节滑膜型结核的X线表现不正确的是
正确答案 :C
关节间隙狭窄则较早
解析:膝关节滑膜型结核X线表现为关节囊和关节软组织肿胀,密度增高,关节间隙正常或增宽和骨质疏松,故本题答案中C的说法是错误的。
[单选题]对关节辅助结构的描述,错误的是 ( )
正确答案 :E
所有关节均有囊内韧带和囊外韧带
解析:韧带分为在关节周围的囊外韧带和在关节腔内的囊内韧带,不是所有关节均有囊内韧带和囊外韧带,本题答案选择E。
[单选题]36岁,男性。翻车肩部外伤,半小时后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。该患应首先做哪项处置
正确答案 :D
立即补液,输血
解析:依据题目中所述桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,说明有血管的损伤,血压80/40mmHg,有休克的表现,应先治疗休克,立即补液,输血。
[单选题]人工关节感染的治疗方式包括
正确答案 :E
以上都正确
解析:1.根据细菌培养和敏感实验,使用有效抗生素如若需重新行关节置换手术,术前需用6~12周抗生素
2.手术处理 早期感染者,应毫不犹豫地施行手术,清除感染血肿,清除感染组织,放置冲洗吸引管,持续冲洗吸引。如此处理后,常可消除较浅感染,挽救人工关节。但是感染常累及假体周围组织假体保留率不足20%经上述处理不能控制感染及迟发性感染者一般都要去除假体和骨水泥。待感染完全消除后,过1年左右再行关节成形术也可用截骨术改善患者步态。本题答案选择E。
[单选题]Charcot关节炎治疗措施不包括
正确答案 :E
加强功能锻炼,避免关节强直
解析:Charcot关节炎治疗措施:①病变关节,上肢避免用力工作,下肢尽量减轻负重。②破坏较重关节(如膝、肘和脊柱部位)可用支架保护。③足部病重且溃疡不愈者可作截肢术。青壮年病人膝、踝关节破坏严重者可作关节融合术,不过邻近关节可再发生此病。减少活动和支架保护是多用的有效方法。本题答案中E描述错误。
[单选题]下列不属于先天性马蹄内翻足的手术方案的是
正确答案 :B
胫骨截骨术
解析:先天性马蹄内翻足的手术方法有(1)广泛软组织松解术(2)跟腱延长术(3)胫前肌外移术(4)外固定支架(5)足部截骨矫形术(6)三关节融合术,本题答案选择B。
[多选题]脓性指头炎治疗正确的是
正确答案 :ABCD
早期可用热盐水浸泡
可用外敷药物
出现跳痛即切开减压
切开引流作侧面切口
解析:早期仅有指端疼痛且疼痛较轻,无明显肿胀时,可采用热水浸泡、热敷、理疗、抬高患肢、中药外敷及应用抗生素,约一半病人炎症可消退。如出现指端剧烈疼痛,肿胀明显,触诊指腹张力增高,即应行切开引流,解除指腹腔隙内高压,减轻疼痛,防止骨质破坏及骨髓炎形成。切开引流作侧面切口。本题答案选择ABCD。
[单选题]股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因是
正确答案 :B
股骨颈无骨外膜
解析:股骨颈外部由滑膜及关节囊覆盖,无骨外膜,所以即使骨折愈合也不出现外骨痂。
[单选题]高处坠落致脊髓损伤后,以下检查最能准确地确定脊髓损伤的部位与程度的是
正确答案 :B
检查感觉与运动
解析:脊髓神经解剖的节段结构特点决定了脊髓损伤的节段性表现。脊髓损伤后,在损伤水平以下脊髓的运动、感觉、反射及括约肌和植物神经功能受到不同程度的损害,故本题答案选择B。
[单选题]疾病发生的内在根据是( )
正确答案 :B
正气不足
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