正确答案:

题目：患者男，55岁，因“渐进性黄疸伴皮肤瘙痒2周”来诊。无发热。5年前患溃疡性结肠炎。实验室检查：血WBC正常，总胆红素及结合胆红素升高，ALT轻度升高。

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[单选题]下列检查中可诱发急性胰腺炎的是（）

ERCP

[单选题]关于肝内胆管结石特点的叙述错误的是（）

多见于肝右叶

解析：由于胆管解剖位置的原因，肝内胆管结石左侧比右侧多见，左侧最常见的部位为左外叶。

[单选题]胆总管结石与胰头癌的主要鉴别点是（）

有无进行性黄疸

[单选题]患者，赵某，行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应（）

检查T管是否受压扭曲

[单选题]下列哪项不是放置T型管引流的目的（）

减少胆汁的分泌

[多选题]患者，女，40岁。3天前腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效入院。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39.5℃，血压10/7.5kPa，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张。辅助检查：白细胞15×109/L，血清胰淀粉酶240索氏单位。

[单选题]患者，女，40岁。3天前腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效入院。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39.5℃，血压10/7.5kPa，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张。辅助检查：白细胞15×109/L，血清胰淀粉酶240索氏单位。

[多选题]原发性肝胆管结石的急诊手术指征包括（）

胆囊肿大、张力高、压痛明显

全身情况差，血WBC＞20×10/L

上腹部有明显的腹膜刺激征

出现毒血症和低血压