[多选题]下列哪些因素对药品质量的优劣起着关键性的作用（）

正确答案 ：ABCDE

人员设置

药品质量监督管理情况

药学人员药品保管养护技能以及对药品质量的重视程度、责任心的强弱、身体条件、精神状态的好坏等

药品质量监督管理规章制度的建立

实施及监督管理状况

[多选题]新药临床评价的局限性包括()

正确答案 ：ABCDE

病例数目少

观察时间短

研究对象有局限性，特殊人群未纳入

考察不全面

管理有漏洞

解析：本题考查新药临床评价的局限性。新药四期临床评价的局限件有：①病例数目少；②观察时间短；③特殊人群未纳入；④考察不全面；⑤管理有漏洞。

[单选题]在应用下列的药物中可以出现黄视、绿视的是（）

正确答案 ：A

地高辛

解析：在使用地高辛过程中，可以出现中枢系统的不良反应，主要有眩晕、头痛、失眠、疲倦和谵妄以及视觉障碍，如黄视、绿视，并且视觉异常可作为停药的指征。

[单选题]治疗老年人抑郁症的首选药是（）

正确答案 ：B

马普替林

解析：A错误，三环类抗抑郁药阿米替林的抗中枢及周围胆碱作用较强而用于易激动的抑郁患者；B正确，去甲肾上腺素摄取抑制药马普替林对失眠、焦虑具有治疗作用，其不良反应比三环类抗抑郁药轻，故为抗老年人抑郁症的首选药；C错误，吗氯贝胺为单胺氧化酶抑制药，易引起直立性低血压和肝脏毒性，不适用于老年人抑郁症治疗；D错误，左旋多巴是帕金森病首选治疗药，但老年人对其耐受性差；E错误，金刚烷胺易出现耐受而作用不持久。

[单选题]男，70岁，帕金森病病史9年，间断服用苯海索治疗。近2个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗效果不好的原因其可能性最大的是（）

正确答案 ：A

药物选择不合理

解析：帕金森病老年患者治疗应首选美多巴，不是苯海索。

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