正确答案:

题目：患者男，32岁，打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼，右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显，眼痛加剧伴同侧头痛，自觉恶心，呕吐一次。VodFC／30cm，加镜不能矫正视力，Vos1．5。眼部检查：右眼睑红肿、皮下瘀血，结膜混合充血（++），未见巩膜创口，角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm，瞳孔圆形、直径5mm，直接和间接对光反射消失，晶状体透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]边缘性角膜变性（Terrion边缘变性）的临床特点是（）

患者视力一般不受影响，除非由于病灶变薄扩张，出现严重散光

解析：本病病灶与角膜缘之间有透明区，这是它与蚕食性角膜炎的区别。本病病程长，进展缓慢，但没有自愈倾向。早期不需要治疗，当出现角膜变薄扩张时可考虑板层角膜移植，修复变薄区，避免角膜穿破，改善角膜散光。因此，A、B、D、E均为干扰答案。C是唯一正确答案。

[单选题]关于恶性黑色素瘤的正确描述是（）

肿瘤外观呈黑色，也可是棕色或淡红色

解析：结膜黑色素瘤最常见于球结膜或角巩缘，也可出现于睑结膜，呈结节状生长，肿瘤滋养血管丰富，色素的深浅可以变化，肿瘤外观呈黑色，也可是棕色或淡红色。其预后一定程度上取决于病变部位，生长于球结膜的黑色素瘤较发生于睑结膜、穹隆或泪阜处的黑色素瘤预后好。肿瘤厚度大于2mm时，容易发生淋巴转移。多数结膜黑色素瘤可手术切除，黑色素细胞对冷冻敏感，术后联合使用可降低复发率。因此答案选择B。

[单选题]患者，女性，43岁，因右侧颅内神经胶质瘤接受放疗后出现右眼红，角膜旁中央下方见片状角膜上皮缺损，荧光素染色阳性，诊断为神经麻痹性角膜溃疡，正确的处理措施是（）

戴用软性接触镜促进角膜缺损灶的愈合

解析：神经麻痹性角膜炎为三叉神经遭受外伤、手术、炎症或肿瘤等破坏时，失去神经支配的角膜敏感性下降以及营养障碍，对外界有害因素的防御能力减弱，因而角膜上皮出现干燥及易受机械性损伤。治疗措施包括使用不含防腐剂的人工泪液和眼膏保持眼表湿润，用抗生素眼药水及眼膏等预防感染，羊膜遮盖、戴用软性接触镜或包扎患眼等促进角膜缺损灶的愈合。药物治疗无效可行睑缘缝合术或用肉毒杆菌毒素A造成暂时性上睑下垂保护角膜，减少泪液蒸发，防止眼表干燥。因此本题的正确答案为D。

[单选题]眼干燥症（）

黏稠丝状