[单选题]慢性风湿性瓣膜病常见的瓣膜损害是（）

正确答案 ：A

二尖瓣

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证（）

正确答案 ：A

出现心绞痛或晕厥

[单选题]二尖瓣结构不包括（）

正确答案 ：E

室间隔膜部

[单选题]二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）

正确答案 ：C

心房颤动

[单选题]下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（）

正确答案 ：D

主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积<1.2cm2

解析：风湿性主动脉瓣关闭不全多数与二尖瓣狭窄同时出现，风湿性疾病侵犯瓣膜的主要病理变化为瓣叶增厚、短缩，而较少侵犯瓣膜环。主动脉瓣呈二叶瓣是属先天性病变；主动脉瓣根部扩张、瓣膜增厚钙化不支持风湿性病变。

[单选题]下列表现有助于风湿活动的诊断的是（）

正确答案 ：E

皮肤环形红斑

[单选题]下述关于慢性心瓣膜病的记述中，错误的是（）

正确答案 ：E

一般不会同时累及两个以上的瓣膜

[单选题]女性，35岁，活动后心慌气短2年，心功能评定为3级，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。超声心动图示单纯二尖瓣狭窄，二尖瓣口面积

正确答案 ：B

经皮二尖瓣球囊成形术

解析：患者已有心功能不全的表现，系单纯二尖瓣狭窄患者，可听到二尖瓣开瓣音，提示瓣膜仍具有一定弹性。结合患者年龄为35岁，可考虑首选经皮二尖瓣球囊成形术为宜。

[单选题]女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢水肿，给予地高辛0．25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，治疗上应采取的措施首选为（）

正确答案 ：D

停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠

解析：患者有口服地高辛病史2个月，出现室性心律失常，应考虑地高辛中毒可能。

[单选题]患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是（）

正确答案 ：B

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期

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