• [单选题]女,29岁,半月来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是()
  • 正确答案 :C
  • M4

  • 解析:M4原始细胞占骨髓非红系有核细胞的30%以上,各阶段粒细胞30%~80%,各阶段单核细胞占大于20%。本病例化验结果符合。

  • [单选题]女性,36岁,因宫颈癌化疗,结束3天出院,出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验:HGB101g/L,WBC0.9×109/L,分类未报。血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象,粒系减少。患者诊断准确的是()
  • 正确答案 :E
  • 粒细胞缺乏症


  • [单选题]诊断缺铁最肯定的依据是()
  • 正确答案 :A
  • 骨髓小粒可染铁消失


  • [单选题]女性,18岁,一年来渐进性面色苍白、乏力,实验室检查:HGB50g/L,WBC5.0×1012/L,血清铁5.78μmol/L,转铁蛋白饱和度9%,HGBA23.0%,最可能的诊断是()
  • 正确答案 :C
  • 缺铁性贫血


  • [单选题]30岁农民,头昏乏力,粪便中查见钩虫卵,血红蛋白65g/L,治疗应是()
  • 正确答案 :B
  • 驱虫+口服铁剂


  • [单选题]溶血性贫血在溶血发作期,网织红细胞计数为()
  • 正确答案 :E
  • 0.05~0.20


  • [单选题]血管内溶血的主要实验室检查为()
  • 正确答案 :C
  • 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性


  • [单选题]关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是()
  • 正确答案 :D
  • CD55和CD59因子与发病关系最密切

  • 解析:关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制是GPI锚连膜蛋白获得性缺陷(B错误),红细胞对补体激活敏感度升高(A错误),CD55是衰变加速因子,在激活C3、C5转换酶水平起抑制作用,CD59因子是反应性溶血的膜抑制物,可阻止C9转变为膜攻击复合物。夜间发病是因为补体适宜pH为6.8~7.0(C错误),夜间酸性代谢产物增加,pH降低所致(E错误)。

  • [单选题]某男性患者,13岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是()
  • 正确答案 :E
  • 高铁血红蛋白还原试验


  • [单选题]女,29岁,1周来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞12×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占85%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。
  • 正确答案 :

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