[单选题]类风湿因子阳性率最高的是（）

正确答案 ：E

干燥综合征

[单选题]类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是（）

正确答案 ：B

类风湿结节

[单选题]下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）

正确答案 ：E

多发类风湿结节

解析：若患者2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA_DR4才是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性成正比。HLA-DR4阳性亦提示预后不良。

[单选题]男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）

正确答案 ：D

类风湿关节炎

[单选题]直接导致类风湿性关节炎的致病因子是（）

正确答案 ：A

病因不明

[多选题]下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）

正确答案 ：ABDE

2年内发生关节骨侵蚀

HLA-DR4阳性

类风湿因子持续高滴度阳性

多发类风湿结节

解析：若病人2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA-DR是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性呈正比。HIA-DR阳性亦提示预后不良。

[多选题]银屑病性关节炎与BA的主要区别是（）

正确答案 ：ABCE

关节炎常累及远端指间关节

有多年银屑病史

常表现为手指炎

可有脊柱炎

[单选题]女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。

正确答案 ：

[单选题]女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。

正确答案 ：

[单选题]女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。

正确答案 ：

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