正确答案: C
丙硫氧嘧啶
题目:女,15岁,烦躁、怕热、多汗,体重减轻2个月。查体:BP120/60mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手有震颤,轻微突眼,甲状腺弥漫Ⅰ度大,质地软,无触痛,可闻及轻度血管杂音,心率108次/分,经甲状腺功能检查确诊Graves病,首选的治疗是()
解析:甲亢治疗有3种方法:抗甲状腺药物Ⅰ、甲状腺大部切除,年龄在20岁以下者属于131Ⅰ疗禁忌症。甲状腺大部切除的适应证为:①药物治疗效果不好患者;②甲状腺明显肿大,特别是有结节或压迫症状者;③药物治疗后复发的甲亢;④有药物毒性反应或不能坚持用药的患者。青少年甲亢患者的身体发育不成熟,不适宜手术,本题因此应选C。
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[单选题]一38岁女性患者,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结果是()
血皮质醇高
[单选题]男性,26岁,有明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型少许,尿糖(++)。应诊断为()
糖尿病肾病
[单选题]老年人,以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷,血糖33.6mmol/L,血钠150mmol/L,血浆渗透压330mOsm/L,尿酮体阴性。最可能的诊断为()
高渗性非酮症性糖尿病昏迷
[单选题]2型糖尿病的发病是由于()
以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足
解析:糖尿病的分型有利于对该病的临床控制。MODY为青年人中的成年发病型糖尿病,是一组高度异质性的单基因遗传病,符合常染色体显性遗传规律。2型糖尿病多见于成年人,其发病是以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足;B细胞胰岛素分泌不足见于1型糖尿病,胰岛素作用遗传性缺陷包括了A型胰岛素抵抗、妖精貌综合征、Rabson-Mendenhall综合征、脂肪萎缩型糖尿病;线粒体基因突变见于线粒体基因突变糖尿病。