正确答案: D

粒细胞缺乏症

题目：患者女性，30岁。突然寒战、高热、咽喉疼痛2天就诊。胸骨无压痛，肝、脾不肿大。Hb95g／L，WBC1．4×109／L，淋巴细胞92％，PLT110×109／L。骨髓象中粒细胞系统明显减少，原粒细胞2％，早幼粒细胞3％，其他阶段粒细胞比例减少。最可能的诊断是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列不符合原发性血小板增多症患者作血小板功能测定的结果的是（）。

对胶原的反应减低

解析：原发性血小板增多症中患者对ADP、肾上腺素诱导的血小板聚集功能减低，对胶原的聚集反应尚可。

[单选题]患者男性，52岁。近半年内不明显原因的消瘦，无明显骨痛。体检：颈部、腋下及腹股沟淋巴结明显肿大，心肺（-），肝脾大。Hb85g／L，WBC8．1×109／L，PLT89×109／L，骨髓中未见明显异常细胞，首先考虑的疾病是（）。

恶性淋巴瘤

[单选题]中性中幼粒细胞（）。

胞核一侧微凹陷，无核仁，胞浆量较多，胞浆内含淡紫色细小颗粒

解析：早幼粒细胞最重要的特点是核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒；中性中幼粒细胞胞核一侧微凹陷，内含淡紫色细小颗粒；嗜酸性晚幼粒细胞充满粗大、暗黄色嗜酸陛颗粒。

[多选题]患者女性，24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余，伴心慌1周就诊。平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体：T36．6℃，P98次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺（-），肝脾不大。实验室检查：Hb64g／L，RBC3．1×1012／L，Hct0．21，RDW22％，WBC6．5×109／L，分类：中性分叶核粒细胞72%，淋巴细胞26％，单核细胞2％，PLT310×109／L，网织红细胞1．5%，尿蛋白（-），镜检（-），大便潜血（-）。