正确答案: D

伤寒后再燃

题目：伤寒缓解期（）

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[单选题]下列关于血管内溶血的实验室检查，正确的是（）

血浆游离血红蛋白增高

解析：血管内溶血时，血浆结合珠蛋白浓度降低或消失常常被看作溶血（特别是血管内溶血）加重的反映，但还不能用来准确判断溶血的程度。游离血红蛋白大量出现在血浆中是血管内溶血的直接依据。高铁血红素与血浆白蛋白结合而成的复合物--高铁血红素白蛋白，一般在溶血后12～48小时出现，临床上可用作为急性溶血的诊断。

[单选题]患者为青年男性，1年来中上腹时有疼痛，多发生于餐后，痛向背部及右肩放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为（）

十二指肠球后溃疡

解析：十二指肠球后溃疡以夜间痛及背部放射痛多见，且上消化道造影容易漏诊。

[单选题]引起急性间质性肾炎最常见的原因是（）

药物

解析：感染与药物是急性间质性肾炎最常见的病因。一般认为药物是主要原因

[单选题]对病毒性心肌炎的诊断最有意义的试验室检查是（）

血清病毒特异性中和抗体滴度4倍以上增高

解析：病毒性心肌炎时白细胞计数可升高，急性期血沉可增快，部分患者心肌酶升高。

[单选题]患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。

[单选题]上述哪种疾病可出现发作性四肢无力（）

周期性瘫痪

[单选题]起病3小时升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周（）

是急性心肌梗死TnT变化规律

[单选题]心脏相对浊音界缩小或叩不出（）

提示慢性阻塞性肺气肿

[单选题]最能反映肺腺癌的肿瘤标志物是（）

CEA

解析：NSE在小细胞肺癌中阳性率可达40%～100%，敏感性为70%，与病情分期及肿瘤负荷密切相关，可考虑作为其血清标志物，CEA在肺腺癌中阳性率达60%～80%，CYFRA21-1及SCC-Ag对鳞癌诊断、鉴别诊断及观察病情变化有帮助。