正确答案: B

代谢性碱中毒

题目:呼吸变浅变慢的酸碱平衡紊乱是()

解析:代谢性酸中毒呼吸改变呼吸深而快,有时呼气有酮味;代谢性碱中毒患者出现呼吸变浅变慢;呼吸性酸中毒呼吸困难、气促、胸闷、发绀,可头痛、谵妄,甚至昏迷等。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]出院患者希望得到疾病的预后、用药、功能锻炼等方面的信息是属于()
  • 健康指导的需求


  • [单选题]男,54岁。因肝癌行肝叶切除,肝动脉植管化疗术,术后恢复良好,护士对其健康教育内容正确的是()
  • 以上均对


  • [单选题]妊娠期急性阑尾炎无穿孔处理措施正确的是()
  • 早期手术,围手术期加用黄体酮

  • 解析:妊娠期急性阑尾炎炎症不易局限,易诱发流产或早产。治疗以早期阑尾切除为主,围手术期应加用黄体酮。临产期的急性阑尾炎并发阑尾穿孔或全身感染症状严重者,可考虑经腹剖宫产术,同时行阑尾切除术。故本题选择D。

  • [单选题]创伤性窒息的临床特征是()
  • 头、颈、上肢毛细血管出血

  • 解析:创伤性窒息是由严重的胸部挤压伤所致,常见于车辆碾轧,工程塌方,骚乱中踩踏以及巨浪冲击等,在胸部受挤压瞬间受伤者声门突然紧闭,气道和肺内空气不能外溢,而胸腔内压力骤升,迫使静脉血流挤回上半身,引起头、肩部上胸组织毛细血管破裂血液外溢,造成皮肤点状出血。故选C。

  • [单选题]为预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿,最有效的措施是()
  • 半卧位

  • 解析:半卧位可促使腹腔渗液积聚在盆腔,避免膈下感染发生。

  • [单选题]女性,25岁,甲状腺大部切除术后2h,出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,首要的紧急处理是()
  • 立即拆开颈部缝线,去除血块

  • 解析:呼吸困难和窒息多见于甲状腺手术后48小时内,病人表现为进行性呼吸困难,发绀甚至窒息。根据题中病人表现,可判断其呼吸困难可能是由于伤口出血和血肿引起,因此应立即拆开颈部缝线,去除血肿。

  • [单选题]经中心静脉置管行营养支持的术后患者,体温骤升至39.5℃,精神不振,寒战,无腹痛、腹胀,伤口引流液少,敷料干燥清洁,应警惕其可能发生了()
  • 导管败血症

  • 解析:该患者有感染表现,但伤口引流少,敷料干燥,无伤口感染迹象,也无腹腔感染表现,应考虑出现导管败血症。

  • [单选题]甲状腺大部切除术后出现饮水呛咳的原因为()
  • 喉上神经内支损伤

  • 解析:甲状腺大部切除术后出现手足抽搐是由于术中甲状旁腺被误伤、切除或其血液供应受累所致,随着血钙浓度下降,神经肌肉的应激性显著增加。若术中损伤喉上神经外支,可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、声调降低。若术中损伤喉上神经内支,则使喉部黏膜感觉丧失,患者丧失喉部的反射性咳嗽,在进食、特别是饮水时,容易误咽,发生呛咳。若术中损伤一侧喉返神经,多引起声音嘶哑;双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。

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