正确答案: A

脾恶性淋巴瘤

题目：男性，40岁，脾脏肿大，回声轻度减低，实质内探及多个圆形低回声及无回声结节，边界清楚。可提示诊断为

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[单选题]下列哪一项检查对鉴别子宫浆膜下肌瘤与卵巢纤维瘤有帮助

阴道超声

解析：阴道超声较经腹超声分辨率高，对鉴别子宫浆膜下肌瘤与卵巢纤维瘤有帮助。

[单选题]关节滑膜骨软骨瘤病的声像图表现： ①受累关节滑膜增厚，凹凸不平，回声增强 ②关节囊增大，内见无回声区，内见关节滑膜向腔内隆起的强回声结节 ③关节腔内可见游离体，随关节活动而改变位置 ④游离体呈圆形、椭圆形、桑葚状，好发于膝、髋、肘四肢大关节 ⑤游离体受关节滑液的滋养，可逐渐长大，破坏长骨 ⑥周围软组织受侵犯，层次不清

①②③④

[单选题]80%的淋巴管囊肿发生在下列哪个部位 ( )

颈部

[单选题]以下哪项不符合扩张型心肌病超声表现 ( )

二尖瓣活动幅度增大

解析：M型与二维超声表现：1.扩大心腔往往以左心室扩张最为明显，高度充血的心腔使室间隔、左心室后壁同时向前、后膨胀，主动脉瓣下室间隔弓形凸向右心室，后壁弧形后移。短轴切面呈“球形”。2.弥漫性室壁活动幅度减低，室间隔多数变薄，部分正常，左心室后壁测值多在正常范围。弥漫性室壁活动幅度减低，以室间隔活动幅度减低最明显，收缩期增厚率下降。3.瓣膜开放幅度减低，二尖瓣口开放面积缩小，但交界处无粘连，故二尖瓣前后叶仍呈反向运动。缩小的二尖瓣口与扩大的心腔形成明显的“大心腔、小开口”。M型超声显示二尖瓣最大开放点至室间隔距离（EPSS）增大。4.心内血栓，心尖五腔切面可见心尖附壁血栓。5.由于全心衰竭，右心系统压力也增高，回心血量减少，致使肝静脉、下腔静脉扩张，可见肝淤血征象。

[单选题]四肢血管正常的多谱勒频谱是 ( )

单相波、三相波

解析：肢体动脉循环属于高阻循环系统。静息状态下，正常肢体动脉的典型脉冲多普勒频谱为三相型，即收缩期的高速上升波，舒张早期的短暂反流波和舒张晚期的低流速上升波。正常四肢静脉内显示单一方向的回心血流信号，充盈于整个管腔。

[单选题]患者，女性，23岁，停经2个月，临床诊断早孕，超声检查发现左附件黄体囊肿，下列哪一项是错误的

妊娠黄体囊肿产后才消失

解析：黄体囊肿是黄体形成过程中，黄体血肿液化所致。妊娠黄体也可增大形成囊肿，一般在妊娠3个月可自然消失。声像图：卵巢内呈现圆形或椭圆形无回声，边缘清楚光滑，大小一般在3～5cm。较大的黄体囊肿可自发破裂，发生急腹症。黄体囊肿破裂声像图表现，酷似宫外孕破裂表现。

[单选题]下列不属于肉芽组织的功能的是

伤口收缩

解析：肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用：①抗感染保护创面；②填补创口及其它组织缺损；③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

[单选题]关于主动脉瓣狭窄时的主动脉收缩压，叙述正确的是

小于左心室收缩压

解析：主动脉瓣狭窄后的主要病理生理改变是收缩期左心室阻力增加，使得左心室收缩力增强以提高跨瓣压力阶差，维持静息时正常的心排血量。如此逐渐引起左心室肥厚，导致左心室舒张期顺应性下降，舒张末期压力升高；虽然静息心排血量尚正常，但运动时心排血量增加不足。故选B