• [单选题]女性,30岁。右上臂离断伤8小时就诊,予行离断肢体再植术。术后出现持续高热,无尿,心率加快。此时,应采取的紧急措施是
  • 正确答案 :B
  • 截除再植的肢体

  • 解析:缺血时间较长的高位断肢再值,因肌肉已发生坏死,释放出有毒物质进入全身,会引起严重的全身毒性反应,保留肢体可能危及患者生命。

  • [多选题]股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂的病因可能是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 创伤性

    类风湿关节炎

    痛风

    糖尿病

    长期服用激素类药物

  • 解析:股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂的多是创伤性引起的,自发性的病因可能是类风湿关节炎、痛风、糖尿病、长期服用激素类药物等。本题答案选择ABCDE。

  • [单选题]男性患者,68岁,有常年下腰痛病史,近1年来,出现间歇性跛行,行走困难,但可以骑自行车。此患者可能的病因是
  • 正确答案 :C
  • 腰椎管狭窄症

  • 解析:腰椎管狭窄症诊断依据是:①间歇性跛行病史。②症状多于体征,症状较重,而阳性体征较少(直腿抬高试验多为阴性)。③影像学证实。与血管性跛行的鉴别可以通过观察其骑自行车是否有踱行出现。

  • [单选题]女,9岁,左髋部剧痛伴以高热4天入院。查体:急重病容,左髋关节呈屈曲位,内收肌痉 挛,局部皮温高伴深压痛,最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 髋关节化脓性关节炎

  • 解析:该患儿有高热、畏寒等全身症状,关节剧痛、皮温高、肌肉痉挛、压痛,血WBC值较高均提示急性炎症,A、B、D选项无急性炎症表现;E项较C项病程长,疼痛逐渐加重,可排除。故选C。

  • [多选题]骨折治疗过程中下列哪些是妥当的
  • 正确答案 :ABCDE
  • 固定

    复位

    功能锻炼

    适当的药物治疗

    对患者进行宣教,取得配合

  • 解析:复位、固定、功能锻炼是骨折治疗的原则,同时给于适当的药物治疗,以及对患者进行宣教,取得配合都是必要的,本题答案选择ABCDE。

  • [单选题]髋关节屈曲畸形试验,即Thomas征表现为
  • 正确答案 :C
  • 健侧屈髋至腰椎平直,患髋屈曲

  • 解析:患者仰卧,病侧下肢放平时腰前凸前增加;将健侧髋与膝尽量屈曲,使腰部平贴在检查台上,患肢尚能伸直平放于床面者为阳性,本题答案选择C。

  • [单选题]慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是
  • 正确答案 :B
  • 死骨的残留

  • 解析:形成慢性骨髓炎常见的原因如下:1.在急性期未能及时和适当治疗,有大量死骨形成。2.有死骨或弹片等异物和死腔的存在。3.局部广泛瘢痕组织及窦道形成,循环不佳,利于细菌生长,而抗菌药物又不能达到。最主要的原因是有死骨,本题答案选择B。

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