正确答案: B

实脾饮

题目：治疗臌胀水湿困脾证，应首选（）.

解析：湿邪困遏，脾阳不振，寒水内停。治疗应温中健脾，行气利水，用实脾饮。

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[单选题]胸痹的病理变化主要表现为本虚标实，下列哪项不是标实所指（）.

阳虚

解析：A、B、C、E均是胸痹的标实病理变化，而气虚、阳虚、阴伤、气阴两虚和阴阳两虚是胸痹的本虚因素。故本题选D。

[单选题]患者久患胁痛，痛势隐隐，绵绵不休，口干咽燥，心烦少寐，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细。其治法是（）.

养阴柔肝

解析：胁痛，痛势隐隐，绵绵不休，头晕目眩，为肝郁日久化热伤阴，久病体虚，精血亏损，不能濡养肝络之表现。口干咽燥，心烦少寐，舌红少苔，脉弦细为阴虚内热之象。辨证属肝络失养证，治以养阴柔肝。故本题选B。

[单选题]患者，男，55岁。肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒加重，得热痛缓，局部皮肤有寒凉感，舌淡苔白，脉弦紧。治疗应首选（）.

乌头汤

解析：肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒加重，得热痛缓提示为痛痹。为风寒湿邪闭阻经络，而以寒邪偏盛。治疗应给予温经散寒，祛风除湿，方选乌头汤。

[单选题]张某，男，60岁，有糖尿病病史15年。现症：小便频多，混浊如膏，夜尿尤多，伴有腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，双下肢轻度浮肿，舌淡有齿痕，苔白，脉沉细无力。