正确答案: ABCDE

是否发生转移 病变部位 对胰腺破坏程度 是否伴胆管梗阻 是否伴胰管梗阻

题目：胰腺癌无典型临床表现，其临床表现取决于（）

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[单选题]男，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。以下处理应是（）

胃肠减压+输液+哌替啶

解析：此题考察同学的临床诊治水平及相关用药知识的掌握情况。吗啡可使Oddi括约肌收缩，不利于胰液引流，可加重病情，故急性胰腺炎时禁用。如病人出现剧烈腹痛可考虑应用哌替啶（度冷丁）。

[单选题]患者男，65岁，因感染性休克而导致多器官衰竭（MOF）急诊就诊。血压较低，给予升压药物治疗，之前超声检查发现胆囊周围渗液、胆囊壁增厚、墨菲征阳性，诊断急性胆囊炎。急诊治疗方法是（）

经皮经肝胆囊穿刺引流

[单选题]诊断肝外胆管结石准确率最高的方法是（）

超声内镜（EUS）

[单选题]急性胰腺炎血清脂肪酶常在起病后多长时间上升（）

24～72／小时

[多选题]急性胰腺炎的手术适应症为（）

重症胰腺炎经内科治疗无效者

并发弥漫性腹膜炎

并发胰腺脓肿，假性囊肿

有梗阻情况，需外科手术解除梗阻时

诊断未明确，与其他急腹症难以鉴别时

[单选题]患者男，58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。