[单选题]下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法,错误的是()
正确答案 :A
可见轻型急性胰腺炎
解析:低钙血症常见于重症急性胰腺炎,低血钙程度与临床严重程度平行,可引起手足抽搐,为预后不佳表现。其因大量脂肪组织坏死分解出的脂肪酸与钙结合成脂肪酸钙,大量消耗钙所致,也与胰腺炎时刺激甲状腺分泌降钙素有关。
[单选题]急性胰腺炎时,下列哪种体位可减轻腹痛()
正确答案 :C
弯腰抱膝位
[单选题]一肝硬化患者,病史30年,入院后行实验室检查,下列哪项描述是错误的()
正确答案 :B
尿胆原减少
解析:肝硬化有黄疸时,尿胆原增加。
[单选题]关于急性上消化道出血,下述哪项说法是错误的()()
正确答案 :E
大量出血者就是食管静脉曲张破裂出血
[单选题]男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。
正确答案 :
[单选题]急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述正确的是()
正确答案 :E
CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性
解析:急性胰腺炎时实验室检查结果可发现:多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。血清淀粉酶在起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24~72小时上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,其特异性较高。CRP是组织损伤和炎症的非特异性标志物,有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性。
[单选题]男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。
正确答案 :
[单选题]治疗肝硬化并上消化道出血
正确答案 :
[单选题]治疗肝硬化腹水
正确答案 :A
A.休息,低盐,限水,利尿,补充白蛋白B.休息,禁食,补液,止血C.休息,高热量高蛋白饮食D.休息,高热量低蛋白饮食,醋酸灌肠E.休息,低蛋白饮食,控制液体量,纠正电解质和酸碱平衡紊乱
[单选题]急性胰腺炎时血清淀粉酶
正确答案 :A
起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天
解析:急性胰腺炎时实验室检查结果可发现:多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。血清淀粉酶在起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24~72小时上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,其特异性较高。暂时性低钙血症常见于重症急性胰腺炎,低血钙程度与临床严重程度平行。
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