正确答案: C

重症多形红斑

题目：男性，45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈"虹膜状"，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，睑结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是（）。

解析：重症多形红斑患者多有"上感"史，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈"虹膜状"，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，睑结膜充血，口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]疣状增生的病理变化不包括（）。

角化不良

解析：疣状增生指表皮角化过度、颗粒层肥厚、棘层肥厚和乳头瘤样增生。

[单选题]患者，男性，30岁。半年来阴囊局限性浸润肥厚，阴囊褶皱加深，有渗液，皲裂，结痂。伴有唇炎，舌炎，口角炎，面部有皮炎表现。给予激素外用制剂半月余，效果不显著。正确的诊断是（）。

维生素B2缺乏症

[单选题]男性，20岁。面部上肢大小不等棕色略突出皮肤的圆圈，病理可见角化不全柱，其下角质形成细胞变性。可能的诊断为（）。

汗孔角化症

[单选题]患者，女性，20岁。反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹，自用激素类药膏外涂后可减轻，但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体：头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕，耳垂、手部大量渗出。

[单选题]患者，男，57岁，农民、独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。

[单选题]蕈样肉芽肿常见（）。

Pautrier微脓肿

解析：Munro微脓肿含有中性粒细胞，见于角质层，如银屑病。Pautrier微脓肿主要发生于棘层，也见于表皮下部、表皮真皮交界处及外毛根鞘，主要为淋巴细胞。Kogoj海绵状微脓肿为在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上的有中性粒细胞聚集，如脓疱性银屑病。

[单选题]对不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者应首先考虑（）。

免疫抑制剂

[单选题]不符合急性湿疹组织病理学改变的是（）

棘层肥厚明显

[单选题]SLE患者具有诊断意义的ANA滴度为（）

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