[单选题]女性，11岁，右侧扁桃体肿大，切除活检。切片见黏膜溃疡，瘤细胞弥漫性增生，中等大，有多个小核仁，胞质中等量，嗜碱性，可见吞噬细胞形成"星空"样分布，易见病理性核分裂象。免疫组化标记IgM+、CD5-、CD10+、CD23-、Ki-67>95％+，EBER+，病理诊断伯基特淋巴瘤。非生发中心B细胞来源的淋巴瘤是（）

正确答案 ：B

伯基特淋巴瘤

解析：伯基特淋巴瘤好发于儿童，常见于淋巴结外器官，与EB病毒的感染有关。组织学属中等大细胞淋巴瘤，表达B细胞和滤泡中心的标记物，注意"星空"现象，较易见病理性核分裂象为特征，且细胞核增殖指数可达100％（Ki-67），反映了高侵袭性的生物学特点。原位杂交检测EB病毒编码的小RNA阳性。

[单选题]男性，65岁。送检标本为肿大的脾，质硬，切面呈弥漫的粟粒大结节，并见楔形边界不清的梗死区。显微镜下为小淋巴细胞形成大小相近的结节，有的见中央动脉，结节间红髓中散在小淋巴细胞，窦索结构不清。免疫标记为B细胞表型，其诊断为（）

正确答案 ：D

慢性淋巴细胞白血病

解析：慢性淋巴细胞白血病是外周B细胞肿瘤，又称小淋巴细胞性淋巴瘤，好发于老年男性，肿瘤可侵犯骨髓和周围血，故外周血白细胞可超过10×109／L，小淋巴细胞大于60％，脾脏可受累，明显肿大。免疫标记有助于诊断。

[单选题]男性，46岁，因外伤后腹痛，面色渐苍白，出冷汗，急诊入院。查血压下降，行剖腹探查，术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂，破裂处切面有凝血块，镜下出血区边缘见急性炎症，该患者应诊断为（）

正确答案 ：C

完全性脾破裂

解析：脾破裂以病因不同分为外伤性和病理性两类，后者称自发性脾破裂。外伤性脾破裂大体上又分被膜下和完全性，尤其是临床上非开放性腹外伤的脾破裂，如果发生在被膜下，可表现为腹痛而一段时间后出现休克的症状和体征，病理检查应注意标本是否有完整的被膜即有无小的裂痕或裂隙，表面如有凝血块应查其下是否有破裂处。镜下破裂早期见急性炎症反应，而延迟性切脾者可见破裂处多有含铁血黄素沉着或肉芽组织。自发性破裂者，因病因不同其组织学改变也不同。

[单选题]右心功能不全引起的水肿主要因（）

正确答案 ：C

毛细血管内压力增高

[单选题]淋巴结内转移癌首先见于（）

正确答案 ：B

淋巴结边缘窦

查看原题 查看所有试题