正确答案: B

脑卒中

题目：血管性痴呆的直接原因是（）。

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[单选题]青年脑栓塞，栓子来源多见于（）。

风湿性心脏病伴房颤

解析：青年脑栓塞，栓子来源多见于风湿性心脏病伴房颤，房颤发作栓子脱落致病。而心肌梗死、骨折的脂肪栓塞、心脏黏液瘤、心肌病虽也可产生栓子，但不是最主要的原因。

[单选题]脑栓塞最多见的直接原因是（）。

慢性心房纤颤

[单选题]患者，男，43岁。眩晕欲仆，头摇肢颤，头痛项强，手足发麻，舌红苔白，脉弦。其证型是（）。

肝阳化风

解析：首先患者有头摇肢颤的风象，排除A；其次，从舌质、舌苔、脉象可判断非热邪、非血虚、非阴虚，排除C、D、E，故选B。

[单选题]患者右侧头痛，恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮。治疗应选用（）

川芎茶调散

解析：从恶寒发热，鼻塞，舌苔薄白，脉浮可判断感受风邪所致，治疗当疏风止痛。天麻钩藤饮具有平肝息风，清热活血，补益肝肾之功。九味羌活汤具有发汗祛湿，兼清里热之功。川芎茶调散具有疏风止痛之功。败毒散具有发汗解表，散风祛湿之功。防风通圣散具有疏风解表，泻热通便之功。故选C。

[单选题]患者，女，50岁。现症见左侧半身偏枯不用，肢体软弱无力，面色萎黄，有时肢体麻木不仁，舌淡紫，苔薄白，脉细涩无力。治疗应首选（）

补阳还五汤

解析：从面色萎黄，有时肢体麻木不仁，舌淡紫，苔薄白，脉细涩无力可判断为气虚血瘀证，治疗当益气活血通脉。三痹汤具有益气养血，祛风胜湿功效，用于血气凝滞证，不符合。黄芪桂枝五物汤具有益气温经，和经通痹功效，用于血痹证，不符合。桃红饮具有活血化瘀功效，用于瘀血内阻证，不符合。当归四逆汤具有温经散寒，养血通脉功效，用于阳虚寒凝血脉证，不符合。补阳还五汤具有补气活血通络功效，用于气虚血瘀所致的半身不遂。选D。