[单选题]用胰岛素治疗过程中最常见最严重的副作用为（）。

正确答案 ：C

低血糖

[单选题]最应警惕的格列本脲（优降糖）副作用为（）。

正确答案 ：A

低血糖反应

[单选题]不直接作用于甲状腺的药物是（）。

正确答案 ：E

普萘洛尔（心得安）

[单选题]男，62岁，身高1．70m，体重60kg，糖尿病史10年，一直服D860治疗，近来发现ALT增高，A／G倒置，尿糖（+++），蛋白（++），血糖15mmol／L（270mg／dl），BUNlommol／L（28mg／dl）。下述治疗哪种选择最有利（）。

正确答案 ：E

胰岛素+二甲双胍

[单选题]糖尿病患者失明的主要原因是（）。

正确答案 ：D

视网膜剥离

[单选题]Graves病良性突眼的原因主要是（）。

正确答案 ：D

上眼睑肌的痉挛和回缩

解析：Graves病良性突眼是由于甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高而引起上眼睑肌的痉挛和回缩所造成的，故选答案D。

[单选题]患者，男性，40岁。昨晚聚餐，今晨起床时发现四肢不能活动。既往有甲亢病史。查体：神清，对答切题，伸舌居中，颈软，突眼征（+），甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢膝腱反射减退，无感觉障碍及肌萎缩。最可能的疾病是（）。

正确答案 ：C

周期性麻痹

[单选题]患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。

正确答案 ：

[多选题]患者，女，28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃，P116次／分，呼吸平稳，BP130／80mmHg；心率118次／分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。患者因亲人突然离世而情绪极度悲伤。2小时前出现高热、烦躁、大汗、呼吸急促伴恶心呕吐及腹泻。查体：脱水貌，烦躁不安，大汗淋漓，嗜睡。T39.5℃，P150次／分，呼吸急促，BP130／80mmHg；唇舌干燥，皮肤弹性差；心率152次／分，偶闻早搏，双肺未闻及明显湿啰音。腹软，肝脾未明显触及。神经系统检查未见明显定位体征。患者目前出现了（）问题。

正确答案 ：EF

甲状腺功能亢进症

甲状腺危象

解析：患者在就诊时虽有中枢神经系统症状，但相关体征并不支持中枢神经系统的疾病；患者有明确的甲亢病史，在有明确的应激状态下，出现典型的甲状腺危象表现。

[多选题]甲状腺危象最主要的临床表现有（）

正确答案 ：ABCDE

高热可达40℃以上，大汗

呕吐、腹泻明显

焦虑、谵妄以致昏迷

心动过速，150～120次/min

血中WBC和中性粒细胞均显著升高

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