正确答案: E

急性闭角型青光眼慢性期

题目：有青光眼急性大发作史。眼压30mmHg，房角N（粘连闭合2／3），眼底C／D0．8，视盘盘沿变窄。应属于（）

解析：解答此题应熟悉急性闭角型青光眼的临床分期。急性闭角型青光眼发作经及时治疗，眼压降至正常，房角大部分开放，应属于间歇缓解期；急性闭角型青光眼周边部虹膜与小梁网组织持续粘连、眼压持续升高，引起青光眼视神经损害，应为慢性期；急性闭角型青光眼发作的对侧眼，虽尚未发生青光眼，但具有闭角型青光眼的解剖结构特征，应为临床前期。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列眼底视盘的形态学改变均须行青光眼排查，除了（）

视盘周围有萎缩弧斑

解析：视盘周围萎缩弧斑可以是高度近视的眼底改变，与青光眼无必然的关联。

[单选题]患者女性，27岁，双眼反复红痛、视力下降1年。Vod0．7，Tod13mmHg，Vos0．1，Tos38mmHg。右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，房水闪辉（±），瞳孔3mm×3mm，2／3周后粘连。左眼混合充血（+），角膜透明，前房轴深3C．T．，房水闪辉（+），虹膜膨隆，瞳孔闭锁。正确的诊断是（）

葡萄膜炎继发青光眼

解析：该题是临床综合分析题。患者为年轻女性，有双眼反复红、痛、视力下降史。右眼前房深，轻度房水闪辉，瞳孔2／3周后粘连；左眼混合充血，眼压升高，前房略浅，房水混浊，虹膜膨隆，瞳孔闭锁，提示为葡萄膜炎、瞳孔闭锁引起的瞳孔阻滞，继发青光眼。

[单选题]患者，男性，50岁，左眼视力下降半年。Vod1．0，Tod25mmHg，Vos0．3，Tos35mmHg。右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，房水清，晶状体透明，C／D0．6；左眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，房水清，晶状体透明，C／D0．9。中心视野：右眼旁中心暗点，左眼管状视野。最可能的诊断是（）

原发性开角型青光眼

解析：该题是临床综合分析题。患者为50岁男性，双眼眼压升高，前房深，眼底C／D增大，伴有青光眼视野改变，应诊断为原发性开角型青光眼。

[单选题]闭角型青光眼的促发因素中，不包括（）

瞳孔缩小

解析：闭角型青光眼的促发因素中常包括情绪波动、过度疲劳、近距离过度用眼、暗室环境、全身疾病。

[单选题]正常人大约多少的房水经葡萄膜巩膜途径外流（）

20％

[多选题]高眼压症包括以下几点（）

A.眼压高于统计学正常上限B.长期随访会出现视盘和视野损害C.房角开放D.长期随访不会出现视盘和视野损害E.房角关闭

[单选题]高眼压症经过长期随访，可能发展为青光眼的比例约（）

10％