• [单选题]产科出血治疗关键是
  • 正确答案 :A
  • 迅速查明原因并及时制止出血

  • 解析:对产科出血患者应迅速查明原因并及时制止出血.并应采取综合措施进行抗休克治疗。迅速补充血量,改善维循环,确保组织灌注和供氧是治疗关键。应根据患者的血压、脉搏、血细胞容积、中心静脉压和尿量等情况严密监测,调节输液和输血的速度和剂量。

  • [单选题]关于妊娠合并缺铁性贫血应用输血治疗下列哪项是不正确的
  • 正确答案 :B
  • 血红蛋白<100g/l应及时输血

  • 解析:妊娠合并缺铁性贫血时,倘若症状者应及时补铁治疗,通常孕妇合并缺铁不需要输血,倘若严重贫血或即将分娩未及时治疗者(血红蛋白

  • [单选题]妊娠合并严重再生障碍性贫血输注浓缩红细胞最合适剂量是
  • 正确答案 :B
  • 5ml/kg

  • 解析:妊娠合并严重再生障碍性贫血,当血红蛋白

  • [单选题]妊娠合并严重再生障碍性贫血血小板计数值小于多少是输注血小板绝对指征
  • 正确答案 :B
  • 20x109/l

  • 解析:一般来说,妊娠合并严重再生障碍性贫血,倘若血小板计数在20x 109/l以上,患者无明显出血倾向,可不必输注血小板;倘若妊娠晚期已有严重出血倾向和/或血小板计数小于20x 109/l时,可输注血小板悬液5-10u/天或单采血小板.1-2u/天(每单位2.2x1011),连续输注3-4天或隔天。

  • [单选题]关于妊娠合并严重再生障碍性贫血输注粒细胞下列说法哪项是正确的
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:妊娠合并严重再生障碍性贫血输注浓缩粒细胞液临床上目前已很少应用。倘若粒细胞计数小于0.5x109/l并发严重感染,应用抗生素或细胞因子等其他方法治疗无效时才考虑输注粒细胞。输注时一定要贯彻“足量”原则,每日一次,每次8-10单位,连续3-4天,直至将感染控制。

  • [单选题]关于妊娠合并原发性血小板减少性紫癜下列说法哪项是正确的
  • 正确答案 :C
  • 孕妇血清中的这种抗血小板抗体属于IgM

  • 解析:妊娠合并原发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,60-80%患者的血清中有抗血小板抗体,由于正常免疫的自我识别功能受到破坏,其正常血小板可被自身所产生的抗血小板抗体所破坏,孕妇血清中的这种抗血小板抗体属于IgG,可通过胎盘进入胎儿血循环,破坏胎儿血小板,从而导致暂时性胎儿血小板减少症,使分娩以后,新生儿可出现皮肤紫癜,严重时可产生颅内出血,但随着出生后胎儿体内抗体逐渐消失,症状会逐渐好转。患妊娠合并原发性血小板减少性紫癜的孕妇未经治疗,母亲死亡率为7-10%,自发流产率为7-23%,胎儿死亡率可达26.5%.。

  • [单选题]妊娠合并高白细胞白血病或发生原始细胞危象时,应采取何种治疗手段最为合适
  • 正确答案 :D
  • 应用血细胞分离器进行白细胞单采置换术治疗

  • 解析:妊娠合并高白细胞白血病或发生原始细胞危象时,可应用血细胞分离器进行白细胞单采置换术治疗,使白细胞计数迅速降低,且又能够避免大剂量药物对孕妇和胎儿的影响

  • [单选题]母婴ABO血型不合而引起的新生儿溶血病患儿需输血时,应输注下列哪一种血液最合适
  • 正确答案 :D
  • 与患儿Rh型相同的O型血

  • 解析:母婴ABO血型不合而引起的新生儿溶血病患儿需输血时,应输注与患儿Rh型相同的O型血液最合适。

  • [单选题]伴有严重营养不良或(和)心肺功能不全患儿输血速度为
  • 正确答案 :A
  • 0.5ml/min

  • 解析:对伴有严重营养不良或(和)心肺功能不全患儿输血速度可减至0.25-0.75ml/min,间隙时间约24小时待心功能症状稳定后,方可反复多次输血。新生儿(尤其未成熟儿)体温调节可功能极差,心肺发育尚不成熟,在输血时温度不宜过低,以室温为佳(

  • [单选题]新生儿红细胞增多症和血液高粘滞综合症时,血红细胞容积(HCT)应
  • 正确答案 :C
  • >0.65

  • 解析:新生儿红细胞增多症和血液高粘滞综合症是指出生一周新生儿静脉血红细胞压积(HCT)>0.65为红细胞增多症,临床如出现发绀、多血面容、呼吸窘迫、心脏增大、水肿、惊厥、低血糖、低血钙、黄疸、血小板减少等症状患儿称为高粘滞综合症。此时应予以新鲜冻血浆或4%白蛋白换血。

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