正确答案: C
窦性心律+心室起搏心律,三度房室传导阻滞,起搏功能异常
题目:患者女性,59岁,植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力,就诊时查心电图如图4-8-7所示,应诊断为()。
解析:图中可见窦性P波,但P波与QRS波群毫无关系,心房率快于心室率,提示存在三度房室传导阻滞。前4个刺激信号后均可见宽大的QRS波群,为心室起搏心律,但随后刺激信号突然消失,出现长达1.9s的心室停搏,出现室性逸搏,提示起搏功能异常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于QT间期离散度的描述,不正确的是()。
检测方法复杂、费用较高,难以普及
解析:QT间期离散度检测具有无创性、操作简便、费用低廉等特点,易于推广普及。目前,QT间期离散度测量方法的标准化、正常值及临床应用的敏感性、特异性和重复性等方面仍存在一些问题,有待于进一步研究。
[单选题]总的冠状动脉血流量大约占心排出量的()。
4%~5%
解析:尽管心脏重量是占人体体重的0.5%,但总的冠状动脉血流量占心排出量的4%~5%。
[单选题]关于室性心动过速心电图特征的描述,不正确的是()。
QRS波群时限一般在0.12~0.14s
解析:多数室性心动过速的QRS波群时限>0:14s。QRS波群时限在0.12~0.14s既可以是室性心动过速,亦可以是室上性心动过速伴室内差异性传导。QRS波群越宽,室性心动过速的可能性就越大。右束支阻滞型>140ms,左束支阻滞型>160ms时,则室性心动过速的可能性较大。
[单选题]患者女性,42岁,子宫肌瘤术前检查,听诊心率为68次/分,但实习学生根据心电图报告的心率为34次/分,P波及QRS波群增宽。