正确答案: E

异位阑尾炎

题目：压痛可在任何部位的是（）

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[单选题]男，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm×3cm，白细胞15×109/L，初步诊断（）

阑尾周围脓肿

解析：根据病史及体征可诊断为阑尾周围脓肿。

[单选题]大便次数增多伴里急后重（）

解析：右肩背部放射痛是胆囊病变的特点。大便次数增多伴里急后重是直肠受刺激的表现。

[单选题]阑尾腺癌的临床特点中，错误的是（）.

阑尾腺癌的穿孔率较低

解析：阑尾腺癌的穿孔率高，可达39%～55%。可能是因为该病发病隐匿，误诊率高，确诊时肿瘤多较大，且阑尾管壁薄，管腔狭小，伸展性小，腺癌又多发于近端而堵塞管腔，分泌物不能外排而压力增高致破裂穿孔，当然也不能排除肿瘤侵犯结肠出现坏死而穿孔。穿孔容易导致腹腔种植转移。

[单选题]下列关于不同类型阑尾炎疼痛的描述，错误的是（）。

穿孔性阑尾炎穿孔后腹痛消失

解析：穿孔性阑尾炎穿孔后因阑尾压力骤减，腹痛可暂时性减轻，但随着炎症扩散，出现腹膜炎后，腹痛又会加剧。

[单选题]引起阑尾炎最常见的致病菌为（）。

大肠埃希菌

解析：阑尾炎的致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌，最常见的为大肠埃希菌。

[单选题]妊娠期发生急性阑尾炎，病人肌紧张不明显的主要原因是（）。

妊娠子宫位于阑尾前

解析：妊娠期常因子宫在阑尾前，炎症对腹膜刺激小，肌紧张不明显。

[单选题]阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项（）。

莫非征阳性

[单选题]对阑尾炎诊断最有意义的是（）

转移性右下腹痛

解析：转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的特征性表现，存在时诊断基本可成立，但不存在不能否定阑尾炎的诊断。