正确答案: E

体液不足

题目：患者，男，59岁，肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体：BP 70／40 mmH9，P135次／min，消瘦，意识不清，皮肤无黄染。患者最主要的护理诊断与合作性问题是

解析：患者消化道出血目前最重要的是补足体液，防止由于失血而引起的休克进一步加重病情。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]医院护理管理中集权分权结合原则中错误的是

集权不利于协调组织的各项活动

解析：集权能够强化领导的作用，有利于协调组织的各项活动

[单选题]肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确

雌激素减少

解析：肝硬化失代偿期的化验检查可见内分泌失调。雌激素醛固酮和抗利尿激素增多。雄激素和糖皮质激素减少，可使男性乳房肥大。

[单选题]佝偻病患儿出现肋骨串珠最明显的部位是

7～10肋

解析：佝偻病胸廓畸形多见于l岁左右的小儿，胸部骨骼出现肋骨串珠，以第7～10肋最明显。

[单选题]初孕妇，孕34周，产前检查时发现子宫底部触到圆而硬的胎头，胎背位于母体腹部右前方。胎心音于脐上右侧听到，该孕妇胎方位是

骶右前

解析：胎方位是胎儿先露的指示点与母体骨盆的关系，枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点.胎先露:指最先进入骨盆入口的胎儿部位。所以选D

[单选题]女，28岁，既往体健。第1胎妊娠36周，自觉头痛3天，检查：血压160／110mmHg，产科腹部触诊隋况正常，双下肢水肿(+)，尿蛋白>0．5g／24小时。可诊断为

先兆子痫

解析：轻度子痫前期指妊娠20周后出现的BP≥140／90mmHg，尿蛋白≥0．3g／24h或(+)，可伴有上腹不适、头痛等症状。妊娠期高血压病人尿蛋白(-)。