[单选题]男，37岁。左肾绞痛3天，应用解痉药物后好转。排泄性尿路造影：双肾显示好，左肾轻度积水，左输尿管上段结石1．0cm×0．8cm，非手术治疗两周，结石下移1cm。该患者现最佳治疗应是（）

正确答案 ：C

体外冲击波碎石

[单选题]男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2．0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是（）

正确答案 ：E

尿流中断，改变体位后好转

[单选题]男，36岁。腰痛2年，半月前B超发现右肾结石3．0cm，右肾积水中度，5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热，尿频，尿痛，查体温38．5℃，右肾区叩痛明显，尿检红细胞满视野，肾图右肾功能严重受损，左侧正常，B超：右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是（）

正确答案 ：A

右肾切除

[单选题]关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的（）

正确答案 ：E

诱发憩室

[单选题]身居结石1.2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水。出尿管畅通，首选地治疗方法是（）

正确答案 ：D

体外震波碎石

解析：结石小于0.6cm，光滑，无尿路梗阻、无感染，纯尿酸结石及胱氨酸结石，可先采用保守疗法。直径小于0.4cm、光滑的结石，大量饮水，适当活动，90%结石能自行排出。直径小于2.5cm的结石最适宜体外冲击波碎石。

[单选题]诊断尿路解释首选的X线检查是（）

正确答案 ：E

服部平片+静脉尿路造影

解析：泌尿X线平片包括全尿路平片。大部分结石可显示。结石过小，含钙少或尿酸结石X线平片往往不显示。侧位X线片还可与腹腔内钙化和胆囊结石相鉴别，上尿路结石影位于脊柱之后，与脊柱影相重叠。排泄性尿路造影：可显示结石具体部位及对肾结构、肾功能的影响程度。还可与肾结核、肾肿瘤钙化相鉴别。尿酸结石多表现为充盈缺损，应与血块、肾盂肿瘤进行鉴别。可显示结石具体部位及对肾结构、肾功能的影响程度。在上述检查中仍不能确诊时进行膀胱镜逆行插管造影检查。

[单选题]输尿管结石与腹腔淋巴结钙化阴影、肠内容物、盆腔静脉石和骨岛的鉴别最好的方法是（）

正确答案 ：D

输尿管逆行插管造影

[单选题]后尿道有一1.2×1.8×0.8cm结石，患者排尿困难，最后治疗方案是（）

正确答案 ：D

将结石推回膀胱，再切开膀胱取石或者经膀胱镜碎石取石

[多选题]输尿管结石在尿路平片上的阴影有时可与下列何种情况相混淆（）

正确答案 ：ABCDE

钙化淋巴结

肠内容物

盆腔静脉石

骨岛

胆囊结石

[单选题]男，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050μmol／L，血钾5．9mmol／L，尿常规红细胞充满HP，白细胞2～3／HP。B超发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。

正确答案 ：

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