[单选题]一孕妇，自报血型为O型，丈夫血型为A型。第一次怀孕，现孕期24周，到输血科进行优生优育产前检查。结果确认孕妇血型O型，丈夫血型A型，Rh血型均为阳性。输血科下一步应该做（）。

正确答案 ：C

孕妇IgG抗A效价测定

解析：新生儿溶血病一般特指母婴血型不合而引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病(haemolytic disease of the newborn，简称HDN)。该疾病源于胎儿从父方遗传母亲缺少的红细胞抗原，这些抗原可能遭到母亲免疫抗体的攻击，从而使胎儿红细胞遭到破坏，出现新生儿黄疸、贫血、水肿、肝脾大，甚至死胎、新生儿死亡。由于婴儿的血型遗传自父母双方，因此，通过夫妻血型的检测，可以预测母婴之间是否可能存在血型不合，进而检测母亲体内是否存在相应的IgG类抗体，因为该类抗体可以通过胎盘屏障进入胎儿血液循环中，引起HDR。此例，母亲为O型，父亲为A型，胎儿可能出现的血型为O型和A型。如果是O型，则不会发生HDR，如果是A型，就有可能发生HDR。因此需要测定孕妇的孕妇IgG抗A效价。当IgG抗A效价≥64时，可认为可能造成ABO新生儿溶血病，当效价≥256或者检测到抗体效价持续升高达4倍以上时，可认为发病的可能性较大。

[单选题]男性，出生后3天，皮肤出现黄染，抽取血样做血型鉴定结果为：正定型抗A（+）、抗B（-），反定型均不凝集，该患儿血型为（）。

正确答案 ：A

A型

解析：由于刚出的新生儿血型抗体发育不完全，反定型可以不出，故应根据正定型确定血型。故选A。

[单选题]患者，女，42岁，患骨髓纤维化，系统性红斑狼疮，曾因贫血输AB型血800mL。本次入院时，Hb25g/L，做ABO血型时，出现正反不符现象，并与AB型及O型血交叉配血时主侧出现凝集。患者实验室检查结果如下：

正确答案 ：

[单选题]患者，女，42岁，患骨髓纤维化，系统性红斑狼疮，曾因贫血输AB型血800mL。本次入院时，Hb25g/L，做ABO血型时，出现正反不符现象，并与AB型及O型血交叉配血时主侧出现凝集。患者实验室检查结果如下：

正确答案 ：

[单选题]患者，男，32岁。急性病容，巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查：WBC12.4×109/L，Hb100g/L中性粒细胞80％，淋巴细胞20％：B超：胆囊明显增大，囊壁增厚，可见反射很强的胆石数个，最大约1.5cm，提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术，患者过去无输血史，输血科急诊定血型为“O”型，但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集，次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示：患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集，但与抗A+B有弱凝集（+），有较强的H抗原（3+）；患者血清中无抗A抗体，但有较弱的抗B抗体（+）。

正确答案 ：

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