正确答案: 
             
            题目:患者女性,17岁。弛张热7天,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,指端及甲周有红斑。实验室检查示:Hb90g/L,WBC3.4×109/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),狼疮细胞(+)。
           
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                 [单选题]患者男性,35岁。近2年常有上腹部疼痛,尤以晚间加重,进食可缓解。近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,应防止患者发生()
                                                
                  
                                                                         代谢性碱中毒 
                                                                                                                                                                                                                            
                
                解析:根据患者症状晚间上腹部疼痛、进食缓解怀疑溃疡,近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,是幽门梗阻的表现;患者严重频繁呕吐可导致失水和低氯低钾性碱中毒,故选A。 
                            
                
                 [单选题]甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是()
                                                
                  
                                                                
                
                解析:甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻,主要是因为肠蠕动增强所致。 
                            
                
                 [单选题]患者,男性,70岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,该患者目前最可能出现的是()
                                                
                  
                                                                                                                                                                                                             呼吸衰竭 
                                                                                        
                
                解析:根据病史、临床表现及血气分析结果,可诊断该患者发生了Ⅱ型呼吸衰竭。 
                            
                
                 [单选题]患者,女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是()
                                                
                  
                                                                                                                                                                 系统性红斑狼疮 
                                                                                                                                    
                
                解析:抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体,结合病例中患者为青年女性,有低热、关节肿痛,应首先考虑系统性红斑狼疮的可能。 
                            
                
                 [单选题]患者,男性,25岁,因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体:T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm;血常规示:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。
                                                
                  
                                                                
                
                
                            
                
                 [单选题]阿托品化的瞳孔表现为()
                                                
                  
                                                                                                                                                                 较前扩大 
                                                                                                                                    
                
                解析:1.阿托品化指标包括:瞳孔较前扩大,颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快。故选C。 2.阿托品中毒临床表现为瞳孔散大、口鼻干燥,体温升高达40℃以上,心率超过160次/分,狂躁。