[单选题]患者男，27岁。既往精神状态正常，最近半年经常使用"摇头丸"，近一周出现明显异常，说看见奇怪的东西，觉得周围的人要害他，为此紧张不安，不敢出门。此患者目前最可能的诊断是

正确答案 ：E

苯丙胺所致精神病

解析：摇头丸的主要成分是苯丙胺，部分使用者可出现精神障碍，主要表现在意识清楚的状况下出现幻视，敏感多疑，关系、被害妄想。往往在服药期间出现，患者既往正常，所以目前最可能的诊断是苯丙胺所致精神病。当然，要彻底排除精神分裂症或分裂样精神障碍，则需要看患者的治疗反应或随访观察。

[单选题]心因性精神障碍与癔症的共同之处在于

正确答案 ：E

发病与心理因素有关

解析：癔症和心因性精神障碍均为与心理因素有关的精神疾病。癔症在日常应激下起病，症状具有夸张性、表演色彩、暗示性，反复发作是癔症诊断的特征症状。

[单选题]对异性衣着特别喜爱，反复穿戴异性服饰由此引起性兴奋者属于

正确答案 ：A

异装症

解析：异装症是恋物症的一种特殊形式，表现为对异性衣着特别喜爱，反复出现穿戴异性服饰的强烈欲望并付诸行动由此引起性兴奋。

[单选题]主要的心理治疗一般可分为如下几种，但不包括

正确答案 ：A

介入治疗

解析：主要的心理治疗一般可分为行为治疗、人本主义治疗、精神分析治疗、认知治疗。

[单选题]按照ICD-10分类，心境障碍不包括

正确答案 ：C

复发性躁狂症

解析：按照ICD-10分类，心境障碍不包括复发性躁狂症。

[单选题]以下观点不正确的是

正确答案 ：E

精神分裂症的认知功能损害最终会决定患者的预后和结局好坏

解析：精神分裂症认知功能损害会出现一些古怪或异常观念，学习或工作能力改变，不会决定患者的预后及结局，故选E

[多选题]关于精神障碍的一级预防，下列说法正确的是

正确答案 ：BCDE

是预防精神障碍最主动、最积极的措施

主要针对病因已经明确的精神疾病

传染性疾病、寄生虫病和营养不良等所致的精神障碍在我国已基本得到控制

开展精神病流行病学调查和基础理论研究是一级预防的主要内容之一

解析：一级预防：病因预防，是通过消除或减少病因或致病因素来防止或减少精神障碍的发生，属于最主动、最积极的措施。主要内容包括：对公众开展心理健康的保健工作、加强遗传咨询、对一些易患精神障碍的高危人群采取相应的心理干预措施、定期进行流行病学调查。

[单选题]“化悲痛为力量”是指情感的

正确答案 ：C

效能性

解析：“化悲痛为力量”是指情感的效能性。

[单选题]关于夜惊的临床表现，不包括 ( )

正确答案 ：D

能马上回忆出恐惧的梦境内容并伴有强烈的焦虑或恐惧的情绪体验

解析：夜惊的典型表现归纳起来有：睡眠中突然尖叫、啼哭，时哭时止，或定时啼哭，甚则通宵达旦，神情极度恐惧，汗出，呼吸急促，心率加快，一般在醒时对夜惊发作一事通常表现为没有记忆。白天安静，多无发热、呕吐、泄泻、口疮、疖肿、外伤等表现。发作次数不定，一般连续发作数日或数十日，或隔数日发作1次。排除D。

[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果，不正确的是

正确答案 ：A

脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义

解析：脑脊液压力增高，白细胞数及蛋白质增加，以淋巴细胞或淋巴与多形核细胞为主，可见大量红细胞，糖，氯化物正常。

[单选题]有关医德评价，哪项不对

正确答案 ：C

医德评价有法律监控的作用

解析：医德评价是指病人、社会其他成员以及医务人员依据一定的医德理论、规范，对医务人员的行为和医疗卫生保健单位的活动之道德价值所做出的善恶评判。依据评价主体的不同，医德评价可分为两种：社会评价和自我评价。社会评价是指病人和社会其他成员对医务人员的行为、医疗卫生保健单位的活动的道德评价。自我评价是医务人员自身对其医疗卫生保健行为的道德评价。医德评价的意义:医德评价是医务人员行为、医疗卫生保健单位活动的监视器和调节器；维护医德原则、规范和准则的重要保障；使医德原则、规范和准则转化为医务人员行为和医疗卫生保健单位活动的中介和桥梁。

[单选题]阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别主要是 ( )

正确答案 ：E

引起痴呆的原发疾病

解析：阿尔茨海默病起病隐匿，进展缓慢，记忆等认知功能障碍突出，可有人格改变，神经影像学表现为显著的脑皮层萎缩，Hachacinski缺血量表≤4分（改良Hachacinski缺血量表≤2分）支持AD诊断。是引起痴呆的原发疾病，而血管性痴呆是由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。是疾病继发导致。

[单选题]《医林改错》的作者是（ ）

正确答案 ：A

王清任

[单选题]疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）

正确答案 ：B

气滞

[多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

正确答案 ：ACE

补脾胃

清胃火

化食滞

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