[单选题]在PD与橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)临床鉴别时提示OPCA诊断的症状或体征是()
正确答案 :D
小脑性共济失调
[单选题]金刚烷胺对PD患者的少动、强直、震颤均有轻度改善作用,其作用机制是()
正确答案 :B
作为DA受体促动剂,可促进DA在神经末梢的释放
解析:金刚烷胺作为DA受体的激动剂,其抗PD的详细机制尚不清楚,多数学者认为它可增加DA释放,阻断DA重摄取,刺激DA受体,且可能有周围性抗胆碱能成分。金刚烷胺是一种N-甲基-D-天门冬氨酸(NM-DA)受体拮抗剂,离体研究表现其具有神经元保护作用。临床常单独用于轻、中度运动不能、震颤,晚期患者较少使用。与其他抗PD药物联用可增加对中枢神经系统的毒性作用,与抗胆碱药合用尤其常见,临床主张单独或交替使用。
[单选题]复方左旋多巴的组成应是()
正确答案 :E
左旋多巴+外周多巴脱羧酶抑制剂
[单选题]下列哪种药物较少引起继发性肌张力障碍()
正确答案 :A
奥氮平
[单选题]L-Dopa制剂的中枢副作用不包括()
正确答案 :A
低血压、心律失常
[单选题]常用的DA受体激动剂不包括()
正确答案 :B
托卡朋(答是美)
[单选题]60岁,男性患者,表情呆板,运动减少,右手不自主搓药丸震颤状。其临床表现还应包括以下哪项()
正确答案 :D
肌张力呈齿轮样增强
[多选题]小舞蹈病的临床表现包括()
正确答案 :ABCDE
舞蹈样症状
肌力减退
肌张力减低
行为异常
强迫观念
[多选题]临床确诊肝豆状核变性(WD)的要点包括()
正确答案 :ABCDE
神经精神症状
肝病史或肝病症状
家族史阳性
角膜K-F环阳性
血清铜蓝蛋白显著降低和(或)肝铜增高,24h尿铜增高
[单选题]患者,男,68岁,因四肢动作缓慢,活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力,半年后右上肢及左上、下肢亦感无力,活动不灵活,动作变缓慢,而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年,糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐,短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病,双基底节区多发腔隙性梗死。
正确答案 :
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