正确答案: C

呋塞米

题目：女性患者，65岁，慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为20ml/min，同时又有水肿，应选用的药物是（）

解析：慢性肾炎患者如肾功能尚好，可用氢氯噻嗪利尿、消除水肿。当肌酐清除率为25ml／min以下时，氢氯噻嗪疗效不佳，可选用袢利尿剂如呋塞米利尿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]母体和胎儿体内的药物通过胎盘转运进入对方体内的过程称为（）

胎盘药物转运

解析：母体内的药物需要通过胎盘才能到达胎儿，胎儿体内的药物或代谢产物须经过胎盘到达母体而排出，故答案为D。

[单选题]新生儿使用索米痛片易出现（）

再生障碍性贫血和紫癜

解析：索米痛片中含有非那西丁和氨基比林，非那西丁易使血红蛋白形成高铁血红蛋白，使血液的携氧能力下降，导致发绀，氨基比林的不良反应之一是引起再生障碍性贫血。

[单选题]艾滋病合并结核的患者首选治疗药物是（）

异烟肼

解析：艾滋病合并结核的患者首选治疗药物是：异烟肼，0.3g（或5mg/kg），一日1次；利福平，0.45～0.6g（或10mg/kg），一日1次；吡嗪酰胺，1.5g（或15～30mg/kg），分3次口服；乙胺丁醇，一次0.75～1.0g(或15～25mg/kg)，分3次口服。艾滋病合并结核的患者次选治疗药物是：对氨基水杨酸钠，一日2g，一日4次；丁氨卡那霉素，肌内注射，一次400mg，一日1次。

[单选题]茶碱与红霉素合用可出现（）

心动过速

解析：氨基苷类药物与普鲁卡因合用可使神经肌肉阻滞作用加重，出现呼吸麻痹；两性霉素B和氨基苷类药物都具有肾毒性，合用可使肾毒性加重；红霉素可使茶碱的消除速率减慢，血药浓度升高，加之茶碱安全范围窄，易导致中毒出现，严重中毒表现为心动过速等，甚至呼吸、心跳停止。异烟肼是药物代谢酶抑制剂，当与卡马西平合用时，可使卡马西平的药物浓度明显提高，出现复视和共济失调等中毒症状；甲氨蝶呤与水杨酸类药物合用可使甲氨蝶呤血浆游离浓度明显增加，导致血细胞减少。

[单选题]相当于成人用量比例的1／14～1／7的为（）

1～6个月

解析：选项A为相当于成人用量比例的1／18～1／14，选项B为相当于成人用量比例的1／14～1／7，选项C相当于成人用量比例的1／7～1／5，选项D相当于成人用量比例的1／5～1／4，选项E相当于成人用量比例的1/4～1/3。