[单选题]原发性免疫缺陷病的突出症状是()
正确答案 :B
经常发生感染
解析:这是一道理解应用题,错选率12%。对这类题首先需分析题目的关键点,考的是"症状",而且是"突出"症状而非一般可伴随症状,当然更重要的是要切在"原发性免疫缺陷病"上。本题错选的主要在D和E,占各半。D的说法"免疫球蛋白低"是抗体缺陷病的实验诊断依据,E的"皮肤迟发型超敏反应"是T细胞缺陷的诊断手段之一,二种病都属原发性免疫缺陷,但是D、E提示的是诊断手段,而非症状。可见错选者未注意要考虑的是"症状"。"C"是体征也不属症状,也不应选择。余下A、B是症状。"A"是非特异性症状,很多病都会具有,不可能是"突出"症状。经常发生感染性疾病是原发性免疫缺陷病的突出特点,因此,能选择的只是"B"。若我们不从错误分析出发,而从正确答题技巧出发,对此类题只需先排出哪几个是"症状"的选择,再判断"突出"便可很快找到正确答案。
[单选题]小儿上呼吸道感染的主要病原是()
正确答案 :A
呼吸道合胞病毒
解析:小儿上呼吸道感染:各种病毒、细菌和肺炎支原体等均可引起,以病毒多见,主要有流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等,其中以呼吸道合胞病毒为主。常见的细菌包括溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
[单选题]引起脓胸最常见的病原菌是()
正确答案 :
解析:脓胸常由金黄色葡萄球菌引起,革兰阴性杆菌次之。
[单选题]小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括()
正确答案 :A
发热
解析:主要表现:心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮肤小结。
[单选题]患儿,8岁女婴。因腹泻3天,发热39℃,于10月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是()
正确答案 :C
病毒性肠炎
解析:病毒性肠炎的特点:潜伏期1~2天,一般为自限性疾病,症状持续1~3天。粪便及周围血象检查一般无特殊发现。大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。
[单选题]孕38周,女婴,出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分,查体:昏迷,反射消失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为()
正确答案 :D
重度
解析:新生儿缺氧缺血性脑病,根据意识、肌张力、原始反射改变、有无惊厥、病程及预后等,临床上分为轻、中、重三度。Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分,以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分,共10分,评分越高,表明窒息程度越轻,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。本题中Apgar评分为3分,说明是重度窒息。
[单选题]4个月婴儿可作为补充铁的辅食为()
正确答案 :B
米汤
解析:给婴儿首先选择的其他食物应易于吸收、能满足生长需要、又不易产生食物过敏的食物。因4~6个月龄的婴儿体内贮存铁消耗已尽,选择的食物还应给婴儿补充铁营养。通常能满足这些条件的食物是强化铁的米粉。
[单选题]女婴,9个月,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈暗绿色,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠131mmol/L。
正确答案 :
[单选题]5岁女孩,因怀疑先天性心脏病就诊。
正确答案 :
[单选题]女婴,9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
正确答案 :
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