[单选题]男性，35岁。上腹部饱胀，嗳气，反酸和消化不良，该患者首选检查是（）。

正确答案 ：E

胃镜

[单选题]男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便4～6次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.65×109/L，以淋巴细胞为主，腺苷脱氨酶40U/L。该患诊断为（）。

正确答案 ：D

肝硬化并发结核性腹膜炎

解析：该患者肝硬化诊断明确，腹水化验结果提示腹水性质介于渗出液与漏出液之间，应注意肝硬化患者如腹水出现感染除有合并自发性细菌性腹膜炎可能外，还因其免疫力低下，有合并结核性腹膜炎的可能。此患者腹水中白细胞总数升高，分数以淋巴细胞升高为主，ADA升高，且有午后低热、排糊状便等临床表现，故考虑肝硬化并发结核性腹膜炎。

[单选题]男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌（）。

正确答案 ：C

肝区可闻及血管杂音

解析：肿瘤血管丰富，因此肝区可闻及吹风样血管杂音。

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