[单选题]与苯丙胺有关的描述不正确的是（）

正确答案 ：E

极易产生躯体依赖，较难产生精神依赖

解析：一般认为，苯丙胺较难产生躯体依赖而更容易产生精神依赖。

[单选题]下列哪种药物用来对海洛因依赖者进行替代治疗（）

正确答案 ：C

美沙酮

解析：替代治疗是指使用与海洛因具有相似药理作用，但是无论成瘾性还是药物对身体的危害性均明显较小的药物来治疗海洛因成瘾，这样一方面可以减少海洛因的戒断症状，另一方面可以有效缓解成瘾者脱毒后强烈的心理渴求，从而减少海洛因的使用和危害。美沙酮同样作用于阿片受体，而且成瘾性较小，又可以口服给药就具有与海洛因相似的药理特征，是目前用于海洛因依赖者替代治疗的常用药物。

[单选题]属于致幻剂的是（）

正确答案 ：E

仙人掌毒素

[单选题]治疗苯丙胺所致幻觉、妄想的是（）

正确答案 ：E

氟哌啶醇

[单选题]关于阿片类物质的药理作用，以下不对的是（）

正确答案 ：C

瞳孔扩大

解析：阿片类物质具有缩小瞳孔的作用。

[单选题]患者男，25岁。有一天饮一两白酒后出现意识不清，怀疑同饮者欲加害于他，言语行为狂暴，将同饮者打伤，数十分钟后进入酣睡，醒后完全不能回忆，幼年受过脑外伤。该患者最可能的诊断是（）

正确答案 ：A

病理性醉酒

解析：病理性醉酒是一种小量饮酒引起的精神病性发作。病人饮酒后急剧出现环境意识和自我意识障碍。多伴有片段恐怖性幻觉和被害妄想，患者常突然产生攻击性，往往是暴力行为。早起清醒后，病人对发作过程不能回忆。单纯性醉酒及普通醉酒状态：由一次大量饮酒引起的急性中毒。遗忘综合征：主要由近事遗忘、虚构和定向障碍构成，主要见于慢性酒精中毒性精神障碍，也可见于脑外伤、感染、脑血管疾病和脑肿瘤等所致精神障碍。妄想：是一种病理性信念，病态的推理和判断。根据题干描述该患者应诊断为病理性醉酒。答案为A。

[单选题]精神分裂症的特征性症状是（）

正确答案 ：D

原发性妄想

解析：妄想是精神分裂症的最常见症状之一，具有以下特点：①内容荒谬离奇，逻辑荒谬，发生突然；②妄想所涉及的范围有不断扩大和泛化的趋势，或具特殊意义；③病人对妄想多不愿暴露并企图隐瞒它。故本题选d。

[单选题]关于精神分裂症单纯型的临床表现，不正确的说法是（）

正确答案 ：D

行为常有作态表现

解析：单纯型精神分裂症较少见，本型青少年起病，发病缓慢，持续进行，病情自发缓解者少，早期可出现类神经衰弱症状，但自知力差，不主动就医。主要临床表现以阴性症状为主，为日益加重的孤僻、被动、生活懒散、兴趣丧失、情感淡漠及行为古怪，故D是错的。由于妄想和幻觉等精神病性症状不明显，往往不易早期发现，是难于确定诊断的一个类型。故选D。

[单选题]患者男，19岁。精神失常3个月，表现为言语凌乱无章，情绪变化无常，忽哭忽笑，时而冲动兴奋，打人毁物，时而裸体狂奔或学鸡狗叫，吃脏物，躯体及神经系检查无异常。其诊断最可能是（）

正确答案 ：C

精神分裂症（青春型）

解析：精神分裂症传统上分为四型：单纯型、紧张型、青春型和偏执型。单纯型：一般青少年起病，病情进展缓慢极少有幻觉、妄想。青春型：主要表现为言语增多，内容荒谬离奇、想人非非、思维凌乱、甚至思维破裂，情感改变突出、喜怒无常，常有表情做作、幼稚、愚蠢，常有兴奋冲动。本例患者言语凌乱无章，情绪变化无常，忽哭忽笑，时而冲动兴奋，打人毁物，时而裸体狂奔或学鸡狗叫，吃脏物，躯体及神经系检查无异常。故可诊断为青春型精神分裂症，答案为C。紧张型：起病急，病程呈发作性。主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵。偏执型：为精神分裂症中最常见亚型，起病形式缓慢，妄想逐渐形成，妄想内容以关系妄想、被害妄想最常见，可伴幻听。

[单选题]无明显诱因慢性起病，病程持续进展，有精神衰退现象（）

正确答案 ：B

精神分裂症预后较差的有关因素

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