[单选题]3岁男孩,面色苍白1个月,发热2周,皮肤淤斑、淤点1周。查体:皮肤黏膜苍白,双下肢可见淤斑,双颈后各2个淋巴结花生米大小,心、肺正常,肝肋下3cm,脾肋下3cm。血常规:WBC20×109/L,RBC3.5×1012/L,Hb85g/L,PLT30×109/L。外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏。最可能的诊断是()
正确答案 :E
急性白血病
[单选题]缺铁性贫血贫血期的实验室检查的特征性指标()
正确答案 :B
血清铁<9.0~10.7μmol/L(<50~60μg/L)
[单选题]慢性溶血性贫血,黄疸,脾大,红细胞渗透脆性试验(+)()
正确答案 :D
遗传性球形红细胞增多症
解析:出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血,Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大,有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血,结合阳性家族史,应考虑地中海贫血,血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史,可进行红细胞G-6PD缺乏的筛选试验,如高铁血红蛋白还原试验(+),结合阳性家族史可确诊红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疸、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。
[单选题]溶血性贫血,肝脾肿大,血红蛋白电泳异常()
正确答案 :B
地中海贫血
解析:出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血,Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大,有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血,结合阳性家族史,应考虑地中海贫血,血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史,可进行红细胞G-6PD缺乏的筛选试验,如高铁血红蛋白还原试验(+),结合阳性家族史可确诊红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疸、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。
[单选题]营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因,下列哪项是不可能的()
正确答案 :E
肠道长期小量出血
[单选题]雷诺症状最常见于哪种类型的自身免疫性溶血性贫血()
正确答案 :D
冷凝集综合征
[单选题]1.5岁患儿因慢性贫血,经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。以下哪项是其最有诊断意义的临床表现()
正确答案 :E
以上都不是
[单选题]患者,男,3岁,右膝关节轻微碰撞后肿痛1天,无发热。查体:右膝关节明显红肿,活动受限,表皮无破损,皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是()
正确答案 :E
输第Ⅷ因子
[单选题]下列关于自身免疫性溶血性贫血的描述正确的是()
正确答案 :A
小儿以温抗体型多见
[单选题]11个月婴儿,生后曾有青紫窒息抢救史。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。母乳喂养,未加辅食,近2个月来面色渐黄,表情呆滞,智力发育倒退,头及全身轻度震颤。血红蛋白88g/L,RBC2.0×1012/L。
正确答案 :
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