[单选题]关于围手术期的范畴,下列不正确的是()。
正确答案 :D
围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理
[单选题]下列择期手术者,不需延迟手术日期的是()。
正确答案 :B
脾亢拟行脾切除术,血小板50×109/L
解析:脾功能亢进导致外周血小板降低,通常血小板数在50×109/L时,患者能耐受脾切除术,术前不必输注血小板。
[单选题]女性,45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,清创缝合术后第10天,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出。目前,宜采取的处理措施是()。
正确答案 :B
清创、换药
[单选题]手术前准备的根本目的是()。
正确答案 :C
提高病人对手术的耐受力
[单选题]胃肠减压管拔除的指征是()。
正确答案 :B
肠鸣音存在、肛门排气
[单选题]男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。
正确答案 :
[单选题]男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有"烂苹果味",全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时
正确答案 :
[单选题]减张缝线的拆除时间一般为()
正确答案 :E
14日
[单选题]蛛网膜下腔和硬膜外腔阻滞后()
正确答案 :
解析:非腹部手术后饮食视手术大小、麻醉方法和病人反应而定。如无其他不适,局部麻醉后即可进食;蛛网膜下腔和硬脊膜外腔阻滞者,术后3~6小时可进食;全麻病人应在呕吐反应消失后进食;全身反应明显者术后2~3天进食。腹部手术后须至病人胃肠动力恢复后开始进食,原则是从少量流质开始,逐步过渡到半流质,最后恢复到正常的普通饮食。
[单选题]头面部和颈部()。
正确答案 :A
术后4~5天拆线
解析:术后皮肤拆线时间取决于伤口血运、皮肤张力大小等。一般而言,头面部和颈部拆线时间为术后4~5天,下腹、会阴6~7天,胸部、上腹部、背部、臀部7~9天,四肢10~12天,减张缝线14天。另外对于年老、电刀切口、营养不良病人可延迟拆线时间或间隔拆线。
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