正确答案: C

非同日3次未服用降压药的情况下安静测定血压

题目：诊断高血压依据血压值的测量方法是（）

解析：高血压的诊断主要根据诊室测量的血压值：测量安静休息坐位时，未用降压药的情况下，上臂肱动脉部位血压，而非桡动脉。一般需非同日测量3次血压值收缩压均≥140mmHg和（或）舒张压均≥90mmHg可诊断高血压。患者既往有高血压史，正在使用降压药物，血压虽然正常，也诊断为高血压。

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[单选题]室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是（）

停跳感

解析：为室性期前收缩后出现较长的停歇，故患者心悸的感觉多为一种停跳感。

[单选题]室壁瘤的主要依据是（）

病理性Q波及ST段持续抬高

解析：心肌梗死后出现病理性Q波及ST段持续抬高，高度提示室壁瘤形成。

[单选题]窦性心律的心电图表现必须具备（）

各导联均可见P波，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V5导联应直立，在aVR导联应倒置，P-R间期应≥0.12秒

[单选题]下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的（）

血压控制满意后，可立即停药

解析：一旦高血压诊断确立，通常需要终身治疗。在高血压得到满意的控制后，可逐步减少药物的剂量，但一般不应终止治疗，否则会出现血压再次升高。在选用降压药物时，应从单个药物小剂量开始，2～3周后如血压控制尚不满意，可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。联合用药可降低每一种药物的剂量，减少副作用，增强降压效果。为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大，应尽可能采用长效制剂，确保稳定降压，降低并发症。当发生高血压急症时，必须迅速使血压下降到安全范围，预防严重心、脑、肾等并发症。

[单选题]患者，女，44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛，每天0.25mg。1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺（—），心率38次/分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是（）

洋地黄中毒

解析：本例风心病二尖瓣狭窄伴房颤，长期服用地高辛，因腹泻、呕吐导致低血钾，继而出现发作性头晕、黑蒙、短暂意识丧失，完全性房室传导阻滞（心室律由房颤变得慢而规则），考虑为洋地黄中毒。二尖瓣狭窄为本例的基础病；腹泻、进食过少导致低血钾，是洋地黄中毒的诱因，而非就诊的直接病因。因黑蒙、短阵意识丧失就诊，原因为洋地黄中毒导致完全性房室传导阻滞，此为患者就诊的直接病因。洋地黄为正性肌力药物，在使用时同时存在心肌缺血、缺氧及低血钾、低血镁、甲减等情况易导致洋地黄中毒。洋地黄中毒表现：①肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；②神经系统如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；③心脏毒性，各种心律失常，室早二联律、三联律，逸搏心律，房室传导阻滞。

[单选题]利尿剂作为治疗高血压病的药物，下列提法正确的有（）

伴发心力衰竭者可选用

[单选题]增高3～4日恢复正常的心肌梗死心肌坏死标志物是（）

CK-MB

[单选题]可引起反射性心动过速的降压药（）

硝苯地平