[单选题]患者，女性，55岁，类风湿关节炎20年，双手花束样畸形，双髋关节严重屈曲畸形，肌肉萎缩，卧床不起，反复多关节疼痛，无肿胀，X线示双髋关节融合，血尿常规，肝肾功能，（）

正确答案 ：C

外科治疗如髋关节置换术

[单选题]类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是（）

正确答案 ：D

颈椎正侧位X片

[单选题]对类风湿性关节炎更具诊断意义的检查项目是（）

正确答案 ：B

类风湿因子

[单选题]导致类风湿性关节炎出现低热、乏力等全身症状的主要细胞因子是（）

正确答案 ：A

IL-1

[多选题]下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）

正确答案 ：BCD

既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用

缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药

能诱发或加重感染

解析：肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用，起效较其他。慢作用抗风湿病药快，最主要副作用是加重或诱发感染，为减少副作用及增加疗效，宜同甲氨蝶呤联合应用r。

[多选题]类风湿性结节常出现在（）

正确答案 ：ABC

前臂伸面

跟腱部位

肘鹰嘴突附近

[多选题]下列哪些是类风湿关节炎的关节外表现（）

正确答案 ：ABCD

巩膜炎

皮下结节

下肢皮肤溃疡

冠状动脉炎

[多选题]患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。

正确答案 ：

[单选题]患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。

正确答案 ：

[单选题]男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄

正确答案 ：

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