正确答案:

题目：男孩10岁，半月前患猩红热。3天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。体检：眼睑水肿，咽部充血，心肺听诊无异常，腹平软，未触及肝脾，血压150／110mmHg，尿常规：蛋白+~++，大量红细胞，少量白细胞。血红蛋白100g／L，血RBC3.4×1012／L，血BUN35mg／dl，CH50、C3降低。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下哪项检测指标能较好反映肾小球滤过功能（）

肌酐清除率（Ccr）

解析：BUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大，在GFR低于正常50％～60％时BUN才会升高；Scr在GFR降至正常的70％以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、γ-GT均为衡量肾小管功能的指标。

[单选题]预防儿童急性肾炎的根本措施（）

防治感染

解析：因为儿童急性肾炎主要是以链球菌感染后’肾炎多见，因此预防感染是主要预防措施。

[单选题]慢性肾衰竭急性发作与急性肾衰竭比较，重要的差别是（）

生长发育落后、明显贫血和肾性骨病

[单选题]腹泻后溶血尿毒综合征与感染有关，目前认为最可能的细菌是（）

大肠杆菌O157：H7

[单选题]4岁女孩，有浮肿，尿少不明显，尿蛋白+++，红细胞4～6个／HP，血浆蛋白36g／L，白蛋白18g／L，血胆固醇8．2mmol／L，选择性蛋白指数为0．08，治疗上应首选（）

强的松10mg一日三次口服

[单选题]男孩，9岁。因浮肿、尿少1周，烦躁、气促半天住院。体检：体温36．6℃，血压18．6／10．6kPa，端坐呼吸，口唇微绀，心率116／min，两肺底闻少量细湿啰音，肝肋下2．5cm。血红蛋白108g／L，白细胞正常。尿比重1．022，尿蛋白++，红细胞18～20个／HP，白细胞0～2个／HP。血尿素氮5．8mmol／L。血CO2CP19．98mmol/L，血胆固醇5．18mmol／L。

[单选题]15kg小儿，水肿、蛋白尿10天，诊断为原发性肾病综合征，给予泼尼松30mg／d，口服4周，尿蛋白转阴。

[单选题]肾小球源性血尿（）

尿红细胞形态异常

[单选题]肾病综合征最主要的临床表现是（）

高血压