正确答案: D

原发性骨髓纤维化症

题目：某中年男性，中度贫血，脾大平脐，NAP活性增高，最可能的诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月，进行性贫血1年。查体：肝脾不大。HGB80g／L，WBC4.0×109／L，PLT70×109／L；骨髓异常，浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白尿蛋血（+++）；腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为（）

多发性骨髓瘤

[单选题]恶性组织细胞病的骨髓特点是（）

可见异形组织细胞

[多选题]中性粒细胞生成减少的原因包括（）

A.细胞毒类药物、化学毒物等B.非免疫性因素C.影响造血干细胞的疾病D.异常免疫和感染E.先天性造血干粒细胞缺陷

[多选题]脾功能亢进切除的指征是（）

粒细胞极度减少并有反复的感染史

相当程度的血小板减少及出血症状

严重溶血性贫血

脾大显著，造成明显的压迫症状

[多选题]在询问出血性疾病病人的出血特征时应包括（）

有否出生时脐带出血及迟发性出血

有否同一部位反复出血

发生的年龄

持续的时间

出血的部位、出血的量