正确答案: D

骨

题目：成人股骨头无菌坏死病变始于（）

解析：类风湿性关节炎病因尚不清楚，目前认为是一种自身免疫性疾病，病变由滑膜开始，是一种非特异性滑膜炎，逐渐侵犯软骨、软骨下骨、关节囊、肌腱和腱鞘，最后导致关节破坏、强直和畸形。而股骨头无菌坏死，是股骨头血运受损，病变始于骨，造成骨缺血坏死。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]桡骨远端骨折，骨折线经关节面，远端骨折片向背侧移位，该骨折诊断为（）

Barton骨折

解析：Colles骨折和Smith骨折是桡骨干骺端骨折，均不累及关节面，骨折线累及掌侧或者背侧关节面者为Barton骨折，Monteggia骨折为尺骨近端骨折伴有桡骨头脱位，Caleazzi骨折为桡骨远段骨折伴下尺桡关节脱位，二者均属于前臂骨折。

[单选题]类风湿关节炎最常受累的关节是（）

掌指

[单选题]急性骨髓炎最常发生的部位是（）

股骨和胫骨

[单选题]成人，出现腰痛数月，行走时双手扶腰，伴有盗汗，午后潮热、消瘦、食欲缺乏、全身乏力。应首先考虑的诊断是（）

腰椎结核

解析：盗汗，午后潮热、消瘦、食欲缺乏、全身乏力的结核中毒症状，加之腰痛，行走时双手扶腰的特有症状，诊断为腰椎结核。

[单选题]女性，77岁，摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋50°髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是（）

右股骨颈骨折

[单选题]骨巨细胞瘤好发于（）

骨端

解析：骨巨细胞瘤多见于年轻成人，病灶在骨端。骨软骨瘤实质上是骨生长方向的异常和长骨干骺区再塑形的错误，所以骨性病损白干骺端处突出。

[单选题]男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。

[单选题]女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热．1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。