正确答案: C

恰遇交界区的有效不应期

题目：形成房性期前收缩未下传的主要原因是（）。

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[单选题]患者女性，65步，活动后疲劳、气短。心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流，反流束面积与左心房面积的比值为45%，超声心动图诊断为（）。

二尖瓣反流，重度

解析：心尖部全收缩期吹风样：杂音是二尖瓣关闭不全的听诊特点。彩色多普勒亦提示该患者为二尖瓣反流。反流束面积与左心房面积的比值＞40%，提示该患者二尖瓣反流为重度。

[单选题]判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在（）。

P－Q（P－R）段中点

解析：动态心电图系统分析ST段是否偏移时，通常采用P－Q（P－R）段中点为参考点（等电位点），以J点后60～80ms为ST段偏移的测量点，由此来判断是否有ST段偏移，然后根据ST段偏移的斜率来判断是水平型压低还是下斜型压低。

[单选题]目前动态心电图检查使用的导联系统不包括（）。

Frank导联系统

解析：Frank导联系统为X、Y、Z轴正交导联系统，主要应用于心电向量图检测。

[单选题]患者男性，30岁，反复晕厥多次。某日就诊时再次发生晕厥，晕厥时心电图如图3-18-1所示，应诊断为（）。

QT间期延长，尖端扭转型室性心动过速

解析：图中第1、3个心搏为逸搏心律，显示QT间期明显延长；第4个心搏（室性期前收缩）落在T波上并诱发了1阵多形性室性心动过速。其特点为：心室率较快，约为200次／分；QRS波群宽大畸形，形态不恒定，围绕基线不断扭转其主波方向。应诊断为QT间期延长，尖端扭转型室性心动过速。

[单选题]V1导联R／S>1，V5导联R／S

右心室肥大

解析：右心室肥大时，右室面导联R波振幅增高，V1导联R／S>1，同时左室面导联S波振幅加深，V5导联R／S

[单选题]关于aVL导联的描述，不正确的是（）。

横位心时，QRS波群以负向波为主

解析：横位心时，QRS波群应以正向波为主。

[单选题]患者女性，24岁，心电图上见所有QRS波群的尖端变钝、出现切迹，ST段弧型下移，而使用另一台心电图机描记该患者心电图时QRS波群尖端切迹和ST、段弧型下移现象均消失，其原因是（）。

阻尼过大

[单选题]高钾血症及高钙血症的心电图改变均有QT间期缩短，但发生机制不同。