[单选题]下列哪项不是创伤后发生休克的原因（）

正确答案 ：C

急性肾衰竭

解析：严重创伤发生时常伴大量失血、失液；毛细血管破裂和通透性增高，可导致大量隐性出血和血浆渗出，有效循环血量下降；剧烈疼痛刺激交感神经兴奋，使儿茶酚胺增多；创伤继发感染形成脓毒症等有害因素共同作用，使机体神经、循环、内分泌、免疫、新陈代谢等正常生理功能紊乱，形成创伤性休克。而急性肾衰竭常为创伤性休克脏器并发症，故答案为C。

[单选题]有关多发伤的其临床特点，错误的是（）

正确答案 ：D

多发伤等同于多处伤

解析：多发伤累及多个器官，具有其独特的临床特征：①伤势重，病情变化快，应激反应严重，死亡率高；②各部位的创伤具有不同表现和危险性，伤情复杂，处理棘手，且易漏诊与误诊；③休克发生率高；④多合并严重的低氧血症；⑤并发症及感染率发生率高。

[单选题]弥漫性轴索损伤多见于下列哪种类型的颅脑损伤（）

正确答案 ：E

挥鞭样损伤（剪应力损伤）

解析：弥漫性轴索损伤（DAI）是当头部遭受加速性旋转暴力时，因剪应力而造成的神经轴索损伤。此种类型的损伤多见于挥鞭样损伤，也称剪应力损伤。

[单选题]急性硬脑膜外血肿患者原发意识障碍的程度取决于（）

正确答案 ：A

原发脑损伤的严重程度

解析：急性硬脑膜外血肿患者的原发意识障碍程度取决于原发脑损伤的严重程度，与血肿量的多少、出血部位、出血速度以及有无合并颅骨骨折无关。

[单选题]浮动胸壁多发生在（）

正确答案 ：A

前胸壁

解析：连枷胸多发生在前胸壁，后胸壁因受脊柱和周围肌肉保护而少有发生。

[单选题]脊髓震荡表现为（）

正确答案 ：B

伤后脊髓功能处于暂时性生理抑制状态，日后（一般在2～3周）可全部恢复

解析：脊髓震荡表现为可逆性的，其表现为伤后脊髓功能处于暂时性生理抑制状态，日后（一般在2～3周）可全部恢复。

[单选题]患者男性，45岁，车祸后致多发伤，初步评估患者存在窒息，开放性骨折，伤口活动性出血，小肠外露，首先要处理的是（）

正确答案 ：D

窒息

解析：对于多发伤患者应优先处理危及生命的伤口和病理生

[单选题]患者男性，24岁，高处坠落伤后20分钟入院。查体：脉搏127／分钟，呼吸30/分钟，血压76/50mmHg，体温35℃。神志蒙眬，全身皮肤黏膜湿冷，苍白，可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大，直径3mm，光反射存在。右侧腋后线近第6～9肋骨处触及骨擦感，右肺呼吸音减低。心音稍低，腹部皮肤未见伤痕，腹稍隆，腹软，腹部移动性浊音阳性，肠鸣音0～1／分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应，可触及骨擦感，右臀部见一长约3cm皮肤裂伤，有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。

正确答案 ：

[单选题]男性，55岁，4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。

正确答案 ：

[单选题]腹股沟平面以下感觉运动消失，对应的脊髓平面是（）

正确答案 ：D

T12

解析：1.T12脊髓平面对应的感觉平面位于腹股沟水平。2.T4脊髓平面对应的感觉平面位于乳头。3.C5平面神经损伤，感觉平面检查关键点位于肘关节前外侧。4.按照L5神经根的感觉分布范围，其损伤后的感觉平面消失为足背。5.肚脐平面对应的脊髓平面为T10。

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