[单选题]小儿呼吸道症状哪一项是错误的（）

正确答案 ：D

肺炎支原体肺炎一般不咳嗽

[单选题]维生素B缺乏性巨幼细胞性贫血，肌注维生素B后最先出现的反应是（）

正确答案 ：C

骨髓巨幼红细胞转为正常的幼红细胞

[单选题]小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的电解质渗透压是含钠液的（）

正确答案 ：E

2/3张

解析：口服补液盐电解质的渗透压为220mmol/L（2/3张），总渗透压为310mmol。

[单选题]男孩，1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验：血红蛋白85g/L，红细胞2.2×110/L，红细胞平均容积（MCV）105fl，中性粒细胞多分叶，血清铁14μmol/L（80μg/dl）。最可能的诊断是（2010）（）

正确答案 ：A

营养性巨幼细胞贫血

解析：维生素B和叶酸所致的巨幼红细胞性贫血多见于婴幼儿，94fl，MCH>32pg。红细胞数的减少比血红蛋白量的减少更为明显。血涂片可见红细胞大小不等，以胞体直径和厚度较正常为大和中央淡染区不明显的大红细胞多见；嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见；可见到巨幼变的有核红细胞。网织红细胞计数常减少，中性粒细胞数和血小板数常减低。中性粒细胞变大并有分叶过多现象，可见到5%以上的中性粒细胞有5个以上的核分叶。这种分叶过多现象可出现在骨髓尚未出现巨幼红细胞之前，因此有早期诊断的意义。此外，还可见到巨大晚幼、巨大带状核中性粒细胞。（6）骨髓象：骨髓增生明显活跃，以红细胞系统增生为主，粒：红比值常倒置，各期幼红细胞均出现巨幼变，表现为胞体变大、核染色质粗松，副染色质明显，显示细胞核的发育落后。可见到大的并有胞浆空泡形成的中性粒细胞，巨核细胞的核有过度分叶现象。（7）血清维生素B正常值为200～800ng/L，

[单选题]5岁小儿，自述多汗、乏力3年。测血压为110/60mmHg（14.7/8kPa），胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音，心电图示左心室肥大。最可能的诊断是（）

正确答案 ：C

动脉导管未闭合并肺动脉高压

[单选题]7个月婴儿，吐泻2天，每日3～4次蛋花样便，在外院输液治疗，液体液量不详，输液后出现惊厥，其抽搐原因应考虑（）

正确答案 ：C

低钙低镁血症

[单选题]下列各项有助于新生儿ABO溶血症的诊断，但哪一项除外（）

正确答案 ：D

50％的患儿黄疸在生后24小时内出现

[单选题]女孩，2岁。1987年9月因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，神志尚清，精神萎，重病容，面色发灰，口唇轻度紫绀，呼吸速，四肢冷，皮肤可见花纹，血压4／0kPa，脉细速，每分钟160次，心率速，心音较弱，两肺呼吸音粗，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规，白细胞10～20／HP，红细胞1～1／HP，吞噬细胞0～1／HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。

正确答案 ：

[单选题]女孩，4岁，因高热2小时，抽搐2次，无吐泻，于8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩，吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压56/30mmHg（7.5/4kPa）。

正确答案 ：

[单选题]3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。

正确答案 ：

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