正确答案: B

急症胃镜检查

题目：男性，42岁，餐后上腹隐痛4年，此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时，疼痛很快扩散到全腹。体检：脸色苍白，出冷汗，体温36.5℃，脉搏96次／分，血压110/80mmHg，全腹压痛，反跳痛、肌紧张，以中上腹最明显，肠鸣音消失，白细胞12×10/L，中性80%为协助诊断，首先应作哪项检查（）

解析：考虑是溃疡穿孔，故急症胃镜检查，明确穿孔存在后立即手术。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肝硬化最常见的死亡原因是（）

肝性脑病

[单选题]引起胰腺血管坏死的是（）

弹力蛋白酶

解析：引起胰腺细胞坏死的是磷脂酶A；引起胰腺血管坏死的是弹力蛋白酶（溶解血管弹性纤维导致出血和血栓形成）。激肽酶产生缓激肽使得血管舒张和通透性升高。

[单选题]男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐咖啡样物300ml，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。