正确答案: E

胆道有感染

题目：原发性胆管结石形成的主要因素是（）

解析：胆固醇结石与胆色素结石的形成原因不同。胆囊结石多为胆固醇结石，与胆汁中胆汁酸减少或胆固醇和磷脂增加有关；肝内胆管结石多为胆色素结石。胆道系统发生感染时，大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶，可水解结合性胆红素成为非结合性胆红素，后者与钙结合形成胆红素钙，进而积聚沉淀，形成胆色素结石。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者，不宜采取的检查或处理是（）

静脉胆道造影

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线摄片。胆道梗阻时，胆汁分泌和排泄障碍，影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄．此种情况下胆道造影往往失败。

[单选题]"肾自截"现象见于下列哪种疾病（）

肾结核

解析：所谓"肾自截"是指肾结核患者，临床上有时可见输尿管完全闭合，含菌的尿液不能进入膀胱，膀胱病变反见好转，膀胱刺激症状缓解，尿中亦无明显的改变。

[单选题]中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3个月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先做哪项检查（）

排泄性肾盂造影

解析：此患者应高度怀疑泌尿系结核，排泄性肾盂造影可以明确双肾、输尿管的形态及双肾功能，对泌尿系结核的诊断有很大帮助。

[单选题]下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石（）

活动后血尿

解析：结石所致血尿的特点是活动后出现。

[单选题]先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后（）

2个月内

[单选题]为门诊中度疼痛患者开具的麻醉药品处方，每张处方不得超过几日常用量（）

3日

[单选题]下述疾病除哪一种外均可发生在先天性中肠旋转不良的基础上（）

盲肠后位阑尾

解析：脐膨出、小肠扭转、十二指肠梗阻及肠系膜动脉梗阻，均可发生在先天性小肠扭转不良的基础上，而盲肠后位阑尾只是阑尾位置异常，与胚胎肠道旋转不良无关。

[单选题]新生儿皮下坏疽的致病菌是（）

金黄色葡萄球菌