正确答案: E

多发类风湿结节

题目：下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）

解析：若患者2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA_DR4才是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性成正比。HLA-DR4阳性亦提示预后不良。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]类风湿性关节炎的X线表现哪一条不正确（）

好发于末端指间关节

[单选题]下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）

既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用

解析：肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用，起效较其他慢作用抗风湿病药快，最主要副作用是加重或诱发感染，为减少副作用及增加疗效，宜同甲氨蝶呤联合应用。

[单选题]类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是（）

颈椎正侧位X片

[单选题]对类风湿性关节炎更具诊断意义的检查项目是（）

类风湿因子

[多选题]关于类风湿关节炎的说法正确的是（）

中晚期治愈十分困难

病程多数漫长，有缓解和活动交替发生的特点

治疗疗程常需2年以上

[多选题]患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。