正确答案: C

截石位

题目：直肠肛管手术时的常用体位是（）

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[单选题]关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的（）

大量呕吐，出现神经症状

[单选题]被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是（）

作用快，而且持久

解析：伤后24小时内可注射破伤风抗毒素（TAT）或破伤风免疫球蛋白（TIG）作用快，但不持久；适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤，以及取异物、肛门直肠手术后；注药前必须常规作过敏试验，若注射TAT处皮肤出现>1cm的红肿硬块或伪足为阳性；每次注射后均密切观察，一旦病人面色苍白、出现荨麻疹、打喷嚏、咳嗽、呼吸困难、紫绀、休克，应立即深部肌内注射肾上腺素1mg，余下的TAT不再使用。

[单选题]破伤风病人注射大量TAT的目的是（）

中和游离毒素

解析：中和毒素所用TAT、TIG的量和应用方法：一般以TAT2万～5万U加入10%葡萄糖液500～1000ml缓慢静脉滴入，重者再用3～5日，1万～2万U/d，静脉或肌注。新生儿破伤风可用2万U静滴或脐周围注射。TIG仅一次深部肌内注射5000U即可。二者只能中和血液里游离的外毒素及病灶中新产生的外毒素，使用愈早，效果愈好，因静脉或肌内给药均无法有效透过血-脑屏障，可酌情配合腰穿，将TAT5000U、10000U或TIG10000U直接注入脑脊液，以提高疗效。为了减轻注射后的炎症及水肿反应，宜同时注入激素。

[单选题]如未发生休克，休克指数应是（）

0.5

[单选题]机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是（）

处理葡萄糖能力增强

解析：创伤、手术等应激状态下分解代谢旺盛。脂肪、蛋白分解增加，但机体对糖的利用率下降，容易出现高血糖、糖尿，负氮平衡。

[单选题]男，52岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是（）

糖代谢紊乱导致肝功能损害

[单选题]患者，男，45岁，右无名指刺伤后肿痛6天，加重并蔓延至手掌3天，检查掌心凹陷消失，皮肤张力高，压痛明显，手背肿胀明显，伴有寒热。手术切开排脓的切口宜选择（）

掌横纹中三分之一横切口

[单选题]下列哪项因素与决定女性乳癌患者预后关系最密切（）

腋窝有无淋巴结转移及数量